女性,14岁。广东人,头晕、乏力、面色苍白2年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下4.5cm。化验:Hb 72g/L,网织红细胞0.12(12%),血红蛋白电泳HbF 15%。此患者属哪一种溶血性贫血( )
A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
试卷相关题目
- 1女性,40岁。发热3天(体温39℃),伴牙龈出血,下肢瘀点2天来门诊。体检:神志清,但反应迟钝,中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下1cm。化验:Hb 79g/,WBC 13.2×109/L,PLT 34×109/L,血片中有破碎红细胞,网织红细胞0.08(8%),尿液检查,尿蛋白(+++),Coombs试验(-)。此疾病的诊断是:( )
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.溶血尿毒症综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.Evans综合征
开始考试点击查看答案 - 2女性,28岁。面部红斑3月余,伴双膝关节肿痛,1个多月来头晕、乏力,小便色深黄,泡沫增多来门诊检查。化验:尿蛋白(+++),尿胆原强阳性,尿胆红素(-),Hb 60g/L,WBC 3.2×109/L,PLT 78×109/L,网织红细胞0.12(12%)。此溶血患者确诊的实验室检查是:( )
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.红细胞渗透脆性试验
D.碱变性试验
E.异丙醇试验
开始考试点击查看答案 - 3女性,16岁。因发热服复方新诺明6片,2天后头晕,皮肤发黄。化验:Hb 60g/L,WBC 13.2×109/L,血小板正常,高铁血红蛋白还原试验(+)。自体溶血试验增强,可被葡萄糖和ATP纠正。血液病患者可能具有的家族遗传史是:( )
A.父亲有脾肿大及贫血史
B.母亲有酱油色尿及贫血史
C.外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史
D.母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史
E.兄有白血病史
开始考试点击查看答案 - 4男性,12岁。因腹泻服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日解浓茶样尿,第3天头晕、皮肤发黄来诊。化验:Hb 60g/L,WBC 12.4×109/L,PLT正常,游离血红蛋白460 mg/L,高铁血红蛋白还原试验(+),荧光点试验(+)。此患者溶血性贫血发病机制为:( )
A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏
D.珠蛋白肽链合成量减少
E.红细胞自身抗体产生
开始考试点击查看答案 - 5男性,12岁。每次进食蚕豆时,即感头晕,面色发黄,尿色呈红茶样。化验:Hb 50g/L,网织红细胞0.25(25%),高铁血红蛋白还原试验(+)。此溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:( )
A.自体溶血试验正常
B.自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正
C.自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正
D.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正
E.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正
开始考试点击查看答案 - 6男性,30岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿3年入院。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,心率140次/min,心尖部SMⅢ级,脾肋下2cm。化验:Hb 35g/L,网织红细胞0.28(28%),Ham试验(+)。为减少有缺陷细胞的生成,最合适治疗是( )
A.输新鲜全血
B.输洗涤红细胞
C.血浆置换
D.糖皮质激素
E.免疫抑制剂
F.脾切除
开始考试点击查看答案 - 7女性,19岁。双膝关节疼痛5天伴双下肢瘀点就诊。体检:双下肢内侧面见密集、针尖大小出血点,分布对称,颜色深浅不一。双膝关节肿胀,有轻压痛。化验:血小板正常,WBC l0.l×109/L,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP。出血时间及凝血时间均正常。其诊断为( )
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.单纯性紫癜
D.继发性血小板减少性紫癜
E.药物性紫癜
F.血栓性血小板减少性紫癜
开始考试点击查看答案 - 8女子子宫出血可肌注( )
A.丙酸睾丸酮
B.浓缩血小板
C.护肝药物
D.12~16小时
E.环孢素A
开始考试点击查看答案 - 9M2伴有染色体异常是( )
A.t(9;22)
B.t(15;17)
C.inv(16)
D.t(11;14)
E.t(8;21)
开始考试点击查看答案 - 10能引起周围神经炎( )
A.CTX
B.VCR
C.MTX
D.ADM
E.L-Asp
开始考试点击查看答案