一贫血患者,测得MCV:75fl,MCH 24pg,MCHC 31%,网织红细胞0.011,口服硫酸亚铁0.3/次,每日3次治疗一周,复查RBC、Hb未见明显改善,网织红细胞0.065,对此患者应采取( )
发布时间:2020-11-13
A.继续口服铁剂治疗
B.改用注射铁剂
C.加用叶酸、维生素B12治疗
D.换用叶酸、维生素B12治疗
E.加强输血治疗
试卷相关题目
- 1患者,男,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查Hb 70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,SF8μg/L,SI 30μg%,TIBC 600μg%,在下一步诊断措施中,哪一项最重要( )
A.骨髓造血细胞形态学检查
B.大便潜血试验
C.铁剂试验治疗
D.胃液分析及脱落细胞学检査
E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
开始考试点击查看答案 - 2患者,男,40岁,嗜酒,Hb 56g/L,MCV 65fl,血清铁蛋白8μg/L,口服铁剂治疗两个月无效,下一步采取哪种措施最重要( )
A.加大铁剂用量
B.胃肠道检查进一步查找病因
C.戒酒
D.加服止血药
E.改用注射铁剂
开始考试点击查看答案 - 3患者,女,23岁,近3年来月经血多,下肢淤血斑,时有齿龈出血。血象检査RBC 3.0×1012/L,Hb 60g/L,PLT 30×109/L,网织红细胞0.03,血涂片显示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大,此病人最可能的诊断是( )
A.慢性粒细胞性白血病急变期
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫瘢
D.缺铁性贫血
E.ITP合并缺铁性贫血
开始考试点击查看答案 - 4患者,女,15岁,面色苍白,疲乏无力3个月;体格检查:球结膜无黄染,脾轻度增大;血象检查RBC 3.5×1012/L,Hb 66g/L,WBC 6×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,PLT 170×109/L,网织红细胞0.02,该患者最可能的诊断是( )
A.慢性肝炎
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
开始考试点击查看答案 - 5女性,50岁。头晕、乏力半年,发热2周住院。化验:RBC 2.4×1012/L,Hb 58g/L,WBC 2.2×109/L,PLT 35×109/L,红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃(占0.52),铁染色环状铁粒幼细胞占0.20(20%)。下列哪项不是该病铁代谢特点( )
A.血清铁增加
B.总铁结合力降低
C.血清铁饱和度增加
D.骨髓铁染色细胞内铁增加
E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少
开始考试点击查看答案 - 6慢性骨髓炎患者,Hb 80g/L,SI 40μg%,TIBC 220μg%,骨髓幼红细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.15,其贫血为( )
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性感染性贫血
E.再生障碍性贫血
开始考试点击查看答案 - 7患者,男,17岁,头晕、乏力3个月;面色蜡黄,巩膜轻度黄染;血象RBC 1.5×1012/L,Hb 66g/L,WBC 3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,PLT 70×109/L,网织红细胞0.02,肝功:间接胆红素38mmol/L,该患者最可能的诊断为( )
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.急性白血病
E.黄疸性肝炎
开始考试点击查看答案 - 8引起血管内溶血的疾病是( )
A.地中海贫血
B.脾功能亢进
C.遗传性球形细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
开始考试点击查看答案 - 9脾切除对下列何种疾病治疗最有效( )
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.海洋性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.重症再生障碍性贫血
开始考试点击查看答案 - 10α海洋性贫血可出现( )
A.HbF增多
B.HbA2增多
C.HbS增多
D.HbH增多
E.HbC增多
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