案例：患者男，51岁，既往有胸闷、心悸病史，未予重视，有冠心病史，此次突发胸闷、胸痛，随之出现意识丧失，经抢救无效死亡。该患者可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP120/70mmHg，P72次/分，心率72次/分，律齐，未闻及杂音。患者ECG示预激综合征，胸片及心脏彩超未见异常，24小时心电图示阵发性室上速，心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗（    ）

  A.射频消融术

  B.室上速发作时静脉应用心律平

  C.急诊CAG+PCI术

  D.阿司匹林

  E.吸氧

  F.同步直流电复律

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• 2案例：男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP120/70mmHg，P72次/分，心率72次/分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应进一步做哪些检查（    ）

  A.24小时心电监护

  B.ECG

  C.胸片

  D.心脏彩超

  E.心肌酶

  F.心内电生理检查

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• 3案例：男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP120/70mmHg，P72次/分，心率72次/分，律齐，未闻及杂音。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.室性心动过速

  B.阵发性房颤

  C.阵发性室上速

  D.房扑

  E.室性早搏

  F.窦性心动过速

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• 4案例：男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。.检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。此时最佳治疗方案为（    ）

  A.静注西地兰

  B.电复律

  C.静注利多卡因

  D.静点氯化钾

  E.静注异搏定

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• 5案例：男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。.检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（    ）

  A.预激综合征伴心房纤颤

  B.阵发性室性心动过速

  C.心房纤颤伴室内差异性传导

  D.心房纤颤伴束支传导阻滞

  E.室上速伴差异传导

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• 6案例：患者男，51岁，既往有胸闷、心悸病史，未予重视，有冠心病史，此次突发胸闷、胸痛，随之出现意识丧失，经抢救无效死亡。出现心脏骤停常见的病理生理机制（    ）

  A.心房纤颤

  B.室颤

  C.电机械分离

  D.心脏停搏

  E.窦性心动过缓

  F.室性心动过速

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• 7案例：患者男，51岁，既往有胸闷、心悸病史，未予重视，有冠心病史，此次突发胸闷、胸痛，随之出现意识丧失，经抢救无效死亡。出现心脏骤停需采取的抢救措施有（    ）

  A.人工呼吸

  B.胸外心脏按压

  C.电除颤

  D.气管插管

  E.建立静脉通路，给予静脉抢救药

  F.植入起搏器治疗

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• 8案例：患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。应首选的器械检查（    ）

  A.胸部CT

  B.肝肾B超

  C.超声心动图

  D.动态血压

  E.心脏核素检查

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• 9案例：患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。如何治疗（    ）

  A.药物保守治疗

  B.抗生素

  C.尽早外科手术

  D.5岁后外科手术

  E.不处理

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• 10案例：患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。最可能的诊断（    ）

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肥厚性心肌病

  E.扩张性心肌病

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