男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是（    ）

试卷相关题目

• 1下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（    ）

  A.反复发作上腹痛

  B.血糖增高

  C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴

  D.B超检查胰腺增大

  E.CT检查胰腺增大、有钙化影

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• 2急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为（    ）

  A.血清淀粉酶恢复正常

  B.腹痛消失

  C.腹胀消失

  D.血清脂肪酶恢复正常

  E.尿淀粉酶恢复正常

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• 3急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（    ）

  A.3~4小时

  B.24小时

  C.3~4天

  D.3~4周

  E.3~4个月

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• 4在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是（    ）

  A.溶菌酶

  B.弹力蛋白酶

  C.胰蛋白酶

  D.磷脂酶A

  E.激肽酶

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• 5有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当（    ）

  A.内科保守治疗

  B.Oddi括约肌切开术

  C.胰酶

  D.手术

  E.生长抑素

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• 6提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（    ）

  A.腹痛

  B.腹胀

  C.恶心

  D.呕吐

  E.脂肪泻

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• 7下面消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（    ）

  A.脂肪酶

  B.淀粉酶

  C.脱氧核糖核酸酶

  D.糜蛋白酶

  E.核糖核酸酶

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• 8不会引起淀粉酶升高的疾病是（    ）

  A.胆石症

  B.肠梗阻

  C.急性心肌梗死

  D.急性胰腺炎

  E.胃肠道穿孔

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• 9抑制胰腺酶分泌的激素为（    ）

  A.生长抑素

  B.胃泌素

  C.胆囊收缩素

  D.甲状腺素

  E.胰岛素

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• 10急性重症胰腺炎的主要病理特点是（    ）

  A.钙皂斑

  B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成

  C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血

  D.坏死灶外周有炎性细胞包绕

  E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成

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