案例:患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。如果该病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,应给予下面哪项治疗( )
A.1,25(OH)2D30.25μg,每天1次
B.1,25(OH)2D32~4μg,每周2次
C.l,25(OH)2D31~2μg,每周2次
D.1,25(OH)2D34~6μg,每周2次
E.1,25(OH)2D32~4μg,每周3次
试卷相关题目
- 1案例:患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。如果该病人复查血GFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急症透析的指征( )
A.血K+≥6.5mmol/L,并有心电图的改变
B.急性左心衰或肺水肿
C.急性脑水肿
D.重度代谢性酸中毒
E.高钙血症,Ca2+≥3.75mmol/L
F.严重低钠或高钠血症
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。如果该病人Hb85g/L,下面哪些说法是正确的?( )
A.应该给予EPO治疗,每周6000~9000U/kg,分次皮下或静脉注射
B.贫血治疗的目标值是Hb11~12g/dl,HCT33%~35%
C.注意补充叶酸和铁剂,应使TSAT≥20%,SF≥100ng/dl
D.该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足
E.红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因
F.Hb和HCT越高病人生存质量越好
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。对于该期病人,下面哪个说法是正确的( )
A.大部分病人会出现2个系统以上的并发症
B.高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要
C.继续坚持饮食和营养治疗,低蛋白饮食,最好加用α-酮酸制剂
D.钙磷失衡在此期会更加明显,注意活性D3的正确使用
E.做好肾脏替代治疗的准备,包括方式的选择和透析通路的建立
F.高血压和贫血是此期的主要并发症
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。如果该病人GFR下降至25ml/(min·1.73m2),该病人的慢性肾脏病的分期是( )
A.CKD1期
B.CKD2期
C.CKD3期
D.CKD4期
E.CKD5期
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。对本病人此期治疗的原则是( )
A.原发病的治疗
B.加重因素的避免和控制
C.饮食和营养治疗
D.高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制
E.避免肾毒性药物的应用
F.规律复查
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