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案例:男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca2+1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。下列哪项处理是错误的(    )

发布时间:2020-11-13

A.使用磷结合剂

B.补充钙盐

C.使用活性维生素D3

D.限制磷摄入

E.以上都不是

试卷相关题目

  • 1案例:男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检査,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。治疗2年后患者Cr为270μmol/L(血清),BUN为7.5mmol/L,血红蛋白56g/L,A/G=35/30。下列哪项处理为好(    )

    A.稍放宽饮食限制,避免营养不良

    B.加紧饮食限制

    C.输血

    D.输白蛋白

    E.以上都不是

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  • 2案例:男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检査,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。为延缓肾功能衰竭,可采取以下措施,但不包括(    )

    A.使用血管紧张素转换酶抑制剂控制血压

    B.使用饮食疗法

    C.补充必需氨基酸及其α-酮酸制剂

    D.去除可能的诱发因素

    E.以上都不是

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  • 3案例:男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检査,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的(    )

    A.低蛋白饮食(<0.6g/kg)

    B.富含必需氨基酸饮食

    C.足够热卡[>30kcal/(kg•d)]

    D.低磷饮食(<600mg/d)

    E.以上都不是

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  • 4案例:患者,男,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐,Scr980μmol/L,血钙1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。此时,要降低血磷可采取下列哪项措施(    )

    A.饮食控制

    B.肾移植

    C.口服氢氧化铝

    D.口服碳酸钙

    E.以上都不是

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  • 5案例:患者,男,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐,Scr980μmol/L,血钙1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。下列哪项处理是不正确的(    )

    A.使用磷结合剂

    B.补充钙盐

    C.使用大剂量活性维生素D3

    D.限磷饮食

    E.以上都不是

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  • 6案例:男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca2+1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。此时要降低血磷至正常最重要的措施是(    )

    A.血液透析

    B.腹膜透析

    C.饮食控制

    D.口服碳酸钙

    E.口服氢氧化铝

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  • 7案例:男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca2+1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。本例使用1,25(OH)2D3前先应作的处理是(    )

    A.使用钙剂

    B.降低血磷至正常

    C.查血AKP值

    D.纠正酸中毒

    E.甲状旁腺次全切除

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  • 8案例:患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为(    )

    A.高血压肾损害

    B.肾小动脉硬化

    C.慢性肾功能衰竭

    D.高血压脑病

    E.急性肾功能衰竭

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  • 9案例:患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为(    )

    A.纠正贫血

    B.降低血压

    C.透析疗法

    D.纠正代谢性酸中毒

    E.以上全是

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  • 10案例:患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者的透析指征是(    )

    A.恶心、呕吐、纳差等消化道症状

    B.CO2CP14mmol/L

    C.血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L

    D.Ccr9ml/min

    E.以上全是

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