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案例:某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。如该患者无双下肢浮肿,但腹水明显增加,血蛋白180g/L,24h尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmoL/L,首先考虑的并发症是(    )

发布时间:2020-11-13

A.肝硬化

B.腹膜炎

C.血吸虫病

D.肠穿孔

E.下腔静脉血栓栓塞

试卷相关题目

  • 1案例:某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。最可能的病理类型(    )

    A.微小病变

    B.膜性肾病

    C.IgA肾病

    D.FSGS

    E.新月体肾炎

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  • 2案例:某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。该患者诊断为(    )

    A.急性肾小球肾炎

    B.肾病综合征

    C.隐匿性肾小球肾炎

    D.IgA肾病

    E.慢性肾小球肾炎

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  • 3案例:男性,18岁,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后,症状及实验室检查提示完全缓解,最可能的诊断应是(    )

    A.系膜增生性肾炎

    B.膜性肾病

    C.微小病变肾病

    D.系膜毛细血管肾炎

    E.局灶节段性肾小球硬化症

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  • 4案例:男性,18岁,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。治疗8周以后,蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以(    )

    A.继续原方案治疗

    B.肾活检,待报告后决定治疗方案

    C.改用环磷酰胺

    D.改用甲泼尼龙冲击

    E.以上都不是

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  • 5案例:男性,18岁,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选(    )

    A.泼尼松每日1mg/kg,口服

    B.甲泼尼龙冲击

    C.泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射

    D.泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服

    E.症状治疗

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  • 6案例:某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。为明确病因,检查首选(    )

    A.肝脏B超

    B.下腔静脉彩超

    C.腹水培养

    D.大便虫卵检查

    E.腹部X线检查

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  • 7案例:男性,36岁,浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L,24h蛋白尿总量9g最可能的诊断(    )

    A.右心衰竭

    B.肝硬化

    C.重度营养不良

    D.肾病综合征

    E.急性肾炎综合征

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  • 8案例:男性,36岁,浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L,24h蛋白尿总量9g此诊断价值最大的化验是(    )

    A.血脂

    B.肾功能

    C.肾B超

    D.24h尿量的含量,血浆白尿白

    E.蛋白质电泳

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  • 9案例:男性,36岁,浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L,24h蛋白尿总量9g主要的治疗是(    )

    A.抗感染治疗

    B.环孢素A

    C.血液透析

    D.糖皮质激素

    E.环磷酰胺

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  • 10案例:23岁男性患者,平素体健,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg该患者最可能的诊断是(    )

    A.急性肾炎综合征

    B.慢性肾炎综合征

    C.无症状性尿异常

    D.急进性肾炎综合征

    E.慢性肾衰竭综合征

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