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案例:女性,60岁,间断浮肿2年,加重半月,伴气急、咯血3天,血压150/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,血白蛋白20g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾大,双肾静脉主干有血栓如做肾穿,最可能的病理类型为(    )

发布时间:2020-11-13

A.毛细血管内增生性肾炎

B.系膜毛细血管性肾炎

C.系膜增生性肾炎

D.毛细血管外增生性肾炎

E.膜性肾病

试卷相关题目

  • 1案例:女性,60岁,间断浮肿2年,加重半月,伴气急、咯血3天,血压150/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,血白蛋白20g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾大,双肾静脉主干有血栓拟诊应考虑(    )

    A.肺栓塞

    B.心功能不全

    C.肺-肾综合征

    D.肾病综合征

    E.高血压肾损害

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  • 2案例:女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血清白蛋白32g/L。下列何种治疗暂不考虑(    )

    A.糖皮质激素

    B.细胞毒类药物

    C.中医中药

    D.青霉素治疗

    E.以上都不是

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  • 3案例:女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血清白蛋白32g/L。[假设信息]若肾活检结果为:系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,其最可能诊断是(    )

    A.膜性肾病

    B.局灶节段性肾小球硬化症

    C.系膜增生性肾小球肾炎

    D.系膜毛细血管性肾炎

    E.微小病变肾病

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  • 4案例:女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血清白蛋白32g/L。本例应首先考虑的进一步检查应为(    )

    A.肾活检术

    B.排泄性肾盂造影

    C.肾CT或MRI

    D.放射性核素肾显影

    E.肾静脉造影术

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  • 5案例:女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血清白蛋白32g/L。病史与体检中与本病关系最少的是(    )

    A.近期感染史

    B.妊娠与分娩情况

    C.有无夜尿增多

    D.有无高血压家族史

    E.有无关节“晨僵”现象

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  • 6案例:患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。拟诊为肾病综合征,至少需要做哪些检查(    )

    A.24小时尿蛋白定量

    B.尿红细胞形态

    C.尿红细胞计数

    D.血清白蛋白

    E.血脂

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  • 7案例:患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。如该病人24小时尿蛋白定量为6.5g,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病(    )

    A.糖尿病肾病

    B.肿瘤相关性肾病

    C.骨髓瘤肾病

    D.高血压肾损害

    E.乙肝相关性肾炎

    F.紫癜性肾炎

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  • 8案例:患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。如果该病人确诊为原发性肾病综合征,病理类型最可能为(    )

    A.微小病变型肾病

    B.系膜增生性肾小球肾炎

    C.局灶性节段性肾小球硬化

    D.膜性肾病

    E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

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  • 9案例:患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为(    )

    A.Ⅰ期膜性肾病

    B.Ⅱ期膜性肾病

    C.Ⅲ期膜性肾病

    D.Ⅳ期膜性肾病

    E.V期膜性肾病

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  • 10案例:患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗(    )

    A.激素治疗

    B.环磷酰胺

    C.ARB+ACEI

    D.抗凝治疗

    E.扩容利尿

    F.抗炎治疗

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