女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5天前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是( )
发布时间:2020-11-13
A.使用甲泼尼龙冲击
B.加大抗生素用量
C.加用环磷酰胺
D.增加口服泼尼松用量
E.限制进液量使用利尿剂
试卷相关题目
- 1原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确( )
A.始量要足
B.减药慢稳
C.维持用药半年至一年或更长
D.抗生素预防感染
E.无效时改用泼尼松龙
开始考试点击查看答案 - 2诊断肾病综合征时,不含哪项表现( )
A.高脂血症
B.高血压
C.大量蛋白尿
D.低血浆白蛋白
E.水肿
开始考试点击查看答案 - 3不引起肾病综合征的疾病是哪个( )
A.急慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.糖尿病肾病
D.系统性红斑狼疮肾炎
E.过敏性紫癜肾炎
开始考试点击查看答案 - 4皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为( )
A.水肿消退
B.血尿消失
C.血黏度恢复
D.蛋白尿消失
E.血浆白蛋白恢复正常
开始考试点击查看答案 - 5肾病综合征最常见的并发症是( )
A.感染
B.急性肾衰竭
C.高血压
D.低血容量性休克
E.血栓形成
开始考试点击查看答案 - 6男性,48岁,因大量蛋白尿伴镜下血尿入院,查血压轻度增高,稍有氮质潴留,行肾活检报告为膜性肾病。其病理描述中应有( )
A.弥漫性系膜基质增多
B.弥漫性肾小囊基膜增厚
C.毛细血管袢上皮下免疫复合物形成,基膜有钉突样反应
D.毛细血管袢内皮下免疫复合物形成,见有驼峰状电子致密物沉积
E.毛细血管袢上皮下免疫复合物形成,见有驼峰状电子致密物沉积
开始考试点击查看答案 - 7男性,40岁,因肾病综合征入院,经检査发现合并肾静脉血栓形成,下列何因素与肾静脉血栓形成无关( )
A.免疫复合物损伤血管内皮细胞
B.低血容量、血液浓缩、血流缓慢
C.高脂血症促使血黏度增加
D.大量抗凝血因子随蛋白尿丢失
E.低白蛋白血症促使肝合成凝血因子增多
开始考试点击查看答案 - 8女性,22岁,因肾病综合征入院,体检:无贫血,肾功能正常,有严重低蛋白血症和高度浮肿,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的( )
A.高蛋白饮食
B.严格控制水和钠摄入
C.补充血制品
D.应用激素和细胞毒药物
E.禁止使用利尿剂
开始考试点击查看答案 - 9某病人,周身高度水肿伴有腹水。检査尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征其主要依据是什么( )
A.高度水肿伴腹水
B.尿蛋白(+++)
C.高脂血症
D.24小时尿蛋白>3.5g
E.血浆清蛋白<30g/L
开始考试点击查看答案 - 10患者,女性,36岁,已诊断肾病综合征,近两日右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的合并症是( )
A.下尿路感染
B.右下肢静脉血栓
C.心源性休克
D.急性肾衰
E.右下肢动脉栓塞
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