位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学神经内科学习题51

女性,25岁。剖宫产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,小便失禁。如发现病人有双侧周围性面瘫,四肢肌力减退,腱反射叩不出,脑脊液有蛋白-细胞分离现象,则应该考虑有哪一种疾病可能(    )

发布时间:2020-11-13

A.格林-巴利综合征

B.血管性脊髓病

C.运动神经元病

D.颈椎病

E.脊髓空洞症

试卷相关题目

  • 1男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L不推荐使用的治疗措施是(    )

    A.血浆置换

    B.静脉注射免疫球蛋白

    C.保持呼吸道通畅

    D.肾上腺皮质类固醇

    E.支持、对症治疗

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  • 2女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇发绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是(    )

    A.大剂量皮质激素冲击疗法

    B.立即纠正低血钾

    C.气管切开,机械辅助呼吸

    D.立即血浆交换治疗

    E.立即用呼吸兴奋剂治疗

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  • 3女性,35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇发绀,呼吸急促。若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇发绀已消失,一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予(    )

    A.吡啶斯的明口服

    B.泼尼松口服

    C.胸腺切除

    D.环磷酰胺静脉滴注

    E.ACTH静脉滴注

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  • 4男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。患者可从事下列哪项活动(    )

    A.单独游泳

    B.公园游玩

    C.高空作业

    D.单独驾车

    E.频繁玩游戏机

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  • 5患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发 作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全 面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴 恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。进一步的处理计划是(    )

    A.继续第二次吡喹酮治疗

    B.甘露醇脱水治疗

    C.继续抗癫痫治疗

    D.密切观察颅压变化

    E.脑室内病灶手术切除

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  • 6中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。若腰穿检查可发现(    )

    A.生化正常

    B.蛋白增高,糖和氯化物正常

    C.蛋白升高,糖和氯化物降低

    D.蛋白正常,糖和氯化物降低

    E.蛋白升高,糖和氯化物升高

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  • 7患者女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常,瞳孔等大,双眼水平运动受限,双侧面瘫,不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。患者可能的并发症包括(    )

    A.中枢性高热

    B.应激性溃疬

    C.肺部感染

    D.呼吸循环衰竭

    E.以上全部

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  • 8女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。近年来,关于该病发病机制的研究进展认为(    )

    A.病毒直接侵犯所致

    B.空肠弯曲杆菌直接侵犯所致

    C.病毒细菌双重直接侵犯所致

    D.微生物感染后的自身免疫性疾病

    E.白细胞功能异常所致

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  • 9男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L若入院后第3天患者出现气促、呼吸困难、咳嗽无力、口唇发绀,在吸氧(5L/min)的条件下动脉氧分压为60mmHg。应立即采取(    )

    A.给可予拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂

    B.气管插管、辅助呼吸

    C.抗生素

    D.肌注新斯的明

    E.静脉滴注地塞米松

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  • 10女性,25岁。剖宫产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,小便失禁。如病人1年前有右眼失明史,检查有视神经萎缩,右眼视力为光感,应想到哪一种疾病(    )

    A.转移性肿瘤

    B.多发性硬化

    C.维生素缺乏

    D.神经纤维瘤病

    E.变性疾病

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