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青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴大、小便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是(    )

发布时间:2020-11-13

A.脊髓出血

B.脊髓肿瘤

C.急性脊髓炎

D.格林-巴利综合征

E.大脑旁脑膜瘤

试卷相关题目

  • 1男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常以下哪种诊断最可能(    )

    A.周期性瘫痪

    B.急性脊髓炎

    C.急性脊髓灰质炎

    D.脑血栓形成

    E.急性感染性脱髓鞘性多发性神经病

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  • 2男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L该患者最可能是(    )

    A.低钾性麻痹

    B.重症肌无力

    C.格林-巴利综合征

    D.急性脊髓炎

    E.多发性肌炎

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  • 3女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。该病人最可能诊断为(    )

    A.贝耳麻搏(Bellpalsy)

    B.上颈髓压迫症

    C.急性脊髓炎

    D.周期性麻痹

    E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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  • 4女性,59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,扩散至右面颊部,呈刀割样或撕裂样,爆发性发作,每次发作数秒钟,并常为说话、刷牙或咀嚼所触发疼痛部位的神经支配区是(    )

    A.三叉神经眼支

    B.三叉神经上颌支

    C.三叉神经下颌支

    D.舌咽神经

    E.以上均不是

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  • 547岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力IV级,巴彬斯基征右(+)。最可能是(    )

    A.脊髓髓内肿瘤

    B.左髓外硬膜内肿瘤

    C.右髓外硬膜内肿瘤

    D.脊柱结核

    E.大脑肿瘤

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  • 6男性,36岁。患者左胸胁痛半年,逐渐加重,先左后右,双下肢瘫痪3个月;排尿困难1周,腰穿动力试验显示完全梗阻,蛋白定量3000mg/L(300mg/dl),白细胞数正常。该病人最可能的诊断(    )

    A.急性脊髓炎

    B.急性感染性多发性神经根神经炎

    C.周期性麻痹

    D.癔症性瘫痪

    E.脊髓压迫症

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  • 7男性,48岁。两下肢乏力、麻木1年余,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检:脐以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力IV级,两侧肌张力升高,膝反射亢进,两侧Babinslci征阳性。患者最可能的诊断为(    )

    A.胸10水平髓外占位

    B.胸8水平髓外占位

    C.胸10水平髓内占位

    D.胸8水平髓内占位

    E.胸12水平髓内占位

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  • 8男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史,近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显。临床首先考虑的诊断为(    )

    A.末梢神经炎

    B.格林-巴利综合征

    C.亚急性脊髓联合变性

    D.小脑性共济失调

    E.多发性脑梗死

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  • 9男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。病史询问应注意(    )

    A.发病形式及演变过程

    B.首先症状及伴随症状

    C.是否伴随括约肌功能障碍

    D.外伤及发热史

    E.以上全部

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