男性,55岁。5年前曾因胃癌而行胃大部切除术。本次因双上肢麻木2月余入院。入院时体检:轻度贫血貌,颅神经未见异常体征,双上肢肌力、肌张力正常,肱二头肌反射(++),双下肢肌力Ⅳ级,肌张力略高,双侧膝反射(+++),巴氏征左侧(+),右侧(-),四肢末端(双侧腕关节以下,双侧膝关节以下)痛觉及震动觉均减退。为明确诊断,该病人首选辅助检查为( )
发布时间:2020-11-13
A.颈椎X线正侧位片
B.颈椎核磁共振
C.血维生素B12浓度测定
D.血抗胆碱受体抗体测定
E.肌电图
试卷相关题目
- 1青年男性。脑外伤后20小时。体检:神志不清,右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。患者可能为( )
A.右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
B.左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
C.小脑扁桃体疝
D.右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
E.左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
开始考试点击查看答案 - 2男性,40岁。头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检:右眼上睑下垂,右瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力Ⅲ度,肌张力增高,膝反射亢进,Babinski征(+),左侧鼻唇沟变浅,伸舌时左偏。患者病变定位于( )
A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.间脑
E.大脑半球
开始考试点击查看答案 - 3男性,50岁。头痛3年余,左眼视力下降2个月余,眼底检查:左眼视乳头苍白,右眼视乳头水肿,患者定位诊断最可能的是( )
A.左额叶皮质
B.右额叶底部
C.右颞叶皮质
D.左额叶底部
E.左颞叶深面
开始考试点击查看答案 - 4左侧脑桥基底部病变的特点是( )
A.受损范围广泛
B.常有剧烈的面痛
C.瞳孔常散大
D.上、下肢瘫痪在左侧面瘫的对侧
E.多有昏迷和抽搐
开始考试点击查看答案 - 5一病人体检发现角膜K-F环,此现象可见于下列哪种疾病( )
A.视神经脊髓炎
B.小舞蹈病
C.肝豆状核变性
D.大舞蹈病
E.帕金森病
开始考试点击查看答案 - 6男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来语言表达困难,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是( )
A.左侧大脑中动脉闭塞
B.累及左侧运动皮质区的局灶性癫痫发作
C.左颈内动脉闭塞
D.慢性硬脑膜下血肿
E.偏头痛
开始考试点击查看答案 - 7急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是( )
A.四肢瘫痪
B.并发肺部感染、肺不张
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.合并消化道出血
开始考试点击查看答案 - 8急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为( )
A.呼吸困难
B.双侧周围性面瘫
C.四肢远端对称性无力
D.吞咽困难
E.排尿困难
开始考试点击查看答案 - 9继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )
A.触发点的存在
B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退
C.合并有角膜炎
D.伴有牙齿疾患
E.疼痛范围小
开始考试点击查看答案 - 10女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用( )
A.卡马西平
B.周围支神经纯酒精封闭
C.三叉神经节射频热凝
D.周围支神经切断术
E.三叉神经感觉根切断术
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