30岁男子，近半年来，旁人常发现其发愣，对别人提问无反应，持续1~2分钟，同时伴有口唇咀嚼动作，一天出现数次。神经系统检查无异常。脑电示右颞局灶性尖波活动，可诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1男性患者，23岁，癫痫病史10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是（    ）

  A.首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥

  B.首选卡马西平，次选苯妥英钠

  C.首选苯巴比妥，次选苯妥英钠

  D.首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

  E.首选ACTH，次选氯硝西泮（氯硝安定）

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• 2下列哪一项因素与癫痫发作关系不大（    ）

  A.遗传

  B.内分泌因素

  C.性别

  D.脑炎

  E.脑部受伤

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• 3癫痫持续状态的主要特征是（    ）

  A.一次发作后持续性意识障碍

  B.频繁的发作

  C.两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复

  D.发作后持续精神异常

  E.仅表现为全面性强直-阵挛发作状态

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• 4精神运动性癫痫的特征是（    ）

  A.发作性昏睡

  B.抑郁，常有幻觉与自制力低下

  C.发作性精神症状，可伴有自动症，知觉障碍及意识障碍

  D.发作性抽搐及意识障碍

  E.持续存在的精神异常

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• 5诊断癫痫的手段主要靠（    ）

  A.神经系统检查

  B.头颅CT

  C.脑脊液检查

  D.病史询问加上脑电图检查

  E.单纯根据脑电图检查结果

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• 6女性，12岁，1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3HZ棘-慢波发放，最可能的诊断是（    ）

  A.癫痫大发作

  B.癫痫小发作

  C.精神运动性发作

  D.局限性发作

  E.儿童良性中央回-颞叶癫痫

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• 7女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选（    ）

  A.丙戊酸钠

  B.地西泮（安定）

  C.乙琥胺

  D.氯硝西泮

  E.扑米酮（扑痫酮）

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• 8女性，30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作，考虑最可能的癫痫病因是（    ）

  A.脑肿瘤

  B.产伤

  C.原因不明，为原发性癫痫

  D.病毒性脑炎

  E.颅内先天性异常

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• 9男性，8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发（    ）

  A.大发作

  B.精神运动性发作

  C.局限性发作

  D.小发作的形式改变

  E.其他疾病

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• 10男性，45岁。最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖-慢波。可能的病变部位在（    ）

  A.左侧额叶中央前回外下端

  B.左侧内囊

  C.右侧小脑半球

  D.右侧颈膨大脊髓前角细胞

  E.右侧内囊

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