案例:患者女性,25岁,无明显诱因1个月来出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘,在笔记本中写着:“别以为我不知道,你不要搞破坏,你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向,老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想,情绪紧张,坐卧不安。治疗1周后患者出现双眼上翻,四肢震颤,首选的处理措施是( )
发布时间:2020-11-13
A.不用处理
B.加用苯海索
C.适当减少药物剂量
D.换用氟哌啶醇
E.换用奎硫平
试卷相关题目
- 1案例:患者女性,25岁,无明显诱因1个月来出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘,在笔记本中写着:“别以为我不知道,你不要搞破坏,你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向,老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想,情绪紧张,坐卧不安。患者最佳药物治疗是( )
A.氟哌啶醇
B.氯丙嗪
C.氯氮平
D.利培酮
E.奋乃静
开始考试点击查看答案 - 2抗肾上腺素能副作用导致( )
A.直立性低血压
B.高催乳素血症
C.镇静、体重增加
D.视物模糊
E.排尿困难
开始考试点击查看答案 - 3抗多巴胺能副作用导致( )
A.直立性低血压
B.高催乳素血症
C.镇静、体重增加
D.视物模糊
E.排尿困难
开始考试点击查看答案 - 4抗组胺能副作用导致( )
A.直立性低血压
B.高催乳素血症
C.镇静、体重增加
D.视物模糊
E.排尿困难
开始考试点击查看答案 - 5对心脏QT间期影响相对明显的是( )
A.奥氮平
B.奎硫平
C.利培酮
D.阿立哌唑
E.齐拉西酮
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者女性,25岁,无明显诱因1个月来出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘,在笔记本中写着:“别以为我不知道,你不要搞破坏,你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向,老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想,情绪紧张,坐卧不安。患者经药物治疗2个月后症状缓解,但出现闭经,首选的处理措施是( )
A.不用处理
B.人工月经周期
C.适当减少药物剂量
D.换用氟哌啶醇
E.换用奎硫平
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者女性,25岁,无明显诱因1个月来出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘,在笔记本中写着:“别以为我不知道,你不要搞破坏,你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向,老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想,情绪紧张,坐卧不安。患者经过处理6个月后仍有闭经,应采取的措施是( )
A.不用处理
B.人工月经周期
C.适当减少药物剂量
D.换用氟哌啶醇
E.换用奎硫平
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者男性,20岁。凭空闻声5年,自语、自笑,生活懒散,冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向,情感淡漠,在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和奎硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月,幻听与冲动仍未控制。制订进一步治疗措施前,必须完成的评估不包括( )
A.血常规
B.药物浓度
C.腹部B超
D.脑电图
E.心电图
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者男性,20岁。凭空闻声5年,自语、自笑,生活懒散,冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向,情感淡漠,在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和奎硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月,幻听与冲动仍未控制。氯氮平和去甲氯氮平浓度750ng/ml,心率120次/分。下一步治疗措施适宜的是( )
A.减少剂量合并氯丙嗪
B.减少剂量合并利培酮
C.减少剂量合并碳酸锂
D.减少剂量合并丙戊酸钠
E.减少剂量合并卡马西平
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者男性,20岁。凭空闻声5年,自语、自笑,生活懒散,冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向,情感淡漠,在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和奎硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月,幻听与冲动仍未控制。给予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d,患者出现坐立不安、反复找大夫要求用药,此时氯氮平浓度400ng/ml,心率120次/分,应考虑为( )
A.合并焦虑
B.合并抑郁
C.药源性
D.心因性
E.合并认知症状
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