案例：男，30岁，夜间醒来四肢不能自主，语言、呼吸无障碍。T：36.5℃；P：112次/min，R：20/min：BP：120/70mmHg；甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。心、肺、腹（-）；四肢腱反射未引出，肌力I级最有效的治疗是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男，30岁，夜间醒来四肢不能自主，语言、呼吸无障碍。T：36.5℃；P：112次/min，R：20/min：BP：120/70mmHg；甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。心、肺、腹（-）；四肢腱反射未引出，肌力I级这种异常的最大可能是由于（    ）

  A.生成减少

  B.排出增多

  C.重新分布或酶异常

  D.摄入减少

  E.体内消耗增多

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• 2案例：男，30岁，夜间醒来四肢不能自主，语言、呼吸无障碍。T：36.5℃；P：112次/min，R：20/min：BP：120/70mmHg；甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。心、肺、腹（-）；四肢腱反射未引出，肌力I级以下最可能异常的是（    ）

  A.血清K+、T3

  B.血清K+、肾素-醛固酮

  C.血清K+、皮质醇

  D.血清Mg2+、肾素-醛固酮

  E.血清Ca2+、T3

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• 3案例：女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺I度肿大，双侧均有压痛。杂音（-），双手细微震颤（+）。关于本病的预后，下列哪项是正确的（    ）

  A.偶可复发，一般不影响甲状腺功能

  B.最终演变为甲状腺功能减退

  C.可演变为桥本甲状腺炎

  D.可演变为甲状腺功能亢进

  E.可演变为硬化性甲状腺炎

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• 4案例：女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺I度肿大，双侧均有压痛。杂音（-），双手细微震颤（+）。对于本病的治疗，下列哪项是不合理的（    ）

  A.口服阿司匹林

  B.糖皮质激素

  C.吲哚美辛（消炎痛）

  D.抗甲状腺药物

  E.中草药

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• 5案例：女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺I度肿大，双侧均有压痛。杂音（-），双手细微震颤（+）。如果你的初步诊断是正确的，在实验室检查结果中，最可能见的哪一组表现（    ）

  A.红细胞沉降率加快，T3↑，T4↑，吸碘率↑

  B.红细胞沉降率加快，T3↑，T4↑，吸碘率↓

  C.红细胞沉降率加快，T3↓，T4↓，吸碘率↓

  D.红细胞沉降率加快，TGA↑，MCA↑，吸碘率↑

  E.红细胞沉降率加快，T3↑，T4↑，TRAb↑

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• 6案例：女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次/min，甲状腺摄131I率增高，T3抑制试验抑制率<50%。诊断考虑（    ）

  A.单纯性甲状腺肿

  B.亚急性甲状腺炎

  C.桥本甲状腺炎

  D.毒性弥漫性甲状腺肿

  E.甲状腺瘤

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• 7案例：女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次/min，甲状腺摄131I率增高，T3抑制试验抑制率<50%。哪项有助于病因诊断（    ）

  A.TSAb阳性

  B.甲状腺摄131I率

  C.TRH兴奋试验

  D.T3抑制试验

  E.FT3↑，FT4↑，TSH↓

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• 8案例：女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次/min，甲状腺摄131I率增高，T3抑制试验抑制率<50%。若该患者为妊娠3个月合并甲亢，治疗选择（    ）

  A.碘剂

  B.β受体阻滞剂

  C.手术

  D.抗甲状腺药物

  E.放射性131I

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• 9案例：女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次/min，甲状腺摄131I率增高，T3抑制试验抑制率<50%。若选择抗甲状腺药治疗，应首选（    ）

  A.MM

  B.CMZ

  C.PTU

  D.MTU

  E.TH

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• 10案例：男性，56岁。大便次数增多2年，4~6次/d，低热，厌食，消瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大，心率96次/min，Bp150/70mmHg，肝可触及。大便潜血阴性，ALT 56U/L，甲状腺摄131I率：3/小时35%，24/小时52%。诊断考虑（    ）

  A.消化道肿瘤

  B.慢性肝病

  C.慢性消化不良

  D.慢性结肠炎

  E.甲亢

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