案例：男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：T37.6℃，P100次/min，甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+），ESR78mm/第一小时末。甲状腺功能测定与摄131I率的结果最可能是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：T37.6℃，P100次/min，甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+），ESR78mm/第一小时末。最可能的诊断是（    ）

  A.Graves病

  B.桥本病

  C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎

  D.甲状腺腺瘤出血

  E.急性化脓性甲状腺炎

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• 2案例：女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前“感冒”。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/min，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）。治疗选择（    ）

  A.抗甲状腺药物+β肾上腺素能受体阻滞剂

  B.有机碘+抗甲状腺药

  C.β肾上腺素能受体阻滞剂+有机碘

  D.甲状腺激素+非甾体消炎药

  E.非甾体消炎药或糖皮质激素+β肾上腺素能受体阻滞剂

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• 3案例：女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前“感冒”。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/min，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）。该病人如T3、T4增高，是由于（    ）

  A.甲状腺激素合成增多

  B.甲状腺激素合成及释放均增加

  C.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环

  D.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多

  E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血

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• 4案例：女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前“感冒”。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/min，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）。上述检查最可能出现的异常是（    ）

  A.WBC增高，T3、T4增高

  B.ESR明显增快，T3、T4增高，甲状腺摄131I率明显降低

  C.TGAb、TPOAb强阳性，T3、T4增高

  D.TSAb阳性，T3、T4增高，TSH降低

  E.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移，TSAb阳性，T3、T4增高

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• 5案例：女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前“感冒”。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/min，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）。该病人应进行哪一组检查确诊（    ）

  A.血常规、T3、T4

  B.ESR、T3、T4、甲状腺摄131I率

  C.TGAb、TPOAb、T3、T4

  D.TSAb、T3、T4、TSH

  E.甲状腺摄131I率、TSAb、T3、T4

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