女性,38岁,未婚。因怕热、多汗消瘦2月余来诊。体检:甲状腺I度肿大,杂音(-),心率120次/min,律齐。甲状腺吸碘率:3小时36%;24小时90%。患者连续服药2年,病情稳定,此时考虑停药,经一系列检查后,符合下列哪组检查结果时可以停药( )
A.TGA、MCA恢复正常水平
B.TT3、TT4、TSH水平正常
C.131I吸收率正常
D.FT3、FT4、TSH水平正常
E.FT3、FT4、TRH兴奋试验、TRAb均正常
试卷相关题目
- 1女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH 0.01mU/L(0.01μIU/ml)。在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效,下列哪项检查不能作为考核疗效的指标( )
A.FT3、FT4
B.131I吸收率
C.TRAb
D.基础代谢率
E.安静时心率
开始考试点击查看答案 - 2男性,40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感,发作严重时出冷汗,多在餐前及凌晨发生,进餐后好转。平时多睡,体重增加。在鉴别诊断中,可以完全排除下列哪一种疾病( )
A.肝病所致的低血糖
B.胰腺外恶性肿瘤
C.肾上腺皮质功能减退
D.垂体前叶功能减退
E.库欣综合征
开始考试点击查看答案 - 3男性,26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率180μg/min,WBC 0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。饮食中蛋白质含量应限制在( )
A.1.5~2.0g/(kg·d)
B.1.2~1.5g/(kg·d)
C.0.8~1.2g/(kg·d)
D.O.8g/(kg·d)
E.0.6g/(kg·d)
开始考试点击查看答案 - 4男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明确糖尿病史。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/min,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。抢救过程中,如果血糖下降过快,可造成下列哪项危害( )
A.使高渗状态进一步加重
B.加重缺氧
C.可能出现脑水肿
D.加重心衰
E.加重肾脏负担
开始考试点击查看答案 - 5女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛。此病人最合理的治疗为( )
A.胰岛素
B.精氨酸血管加压素每日400μg
C.最小有效剂量的精氨酸血管加压素
D.限制饮水
E.限制钠盐
开始考试点击查看答案 - 6女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/min,甲状腺摄131I率增高,T3抑制试验抑制率<50%。治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化,应采取哪项措施( )
A.增加抗甲状腺药剂量
B.减少抗甲状腺药剂量
C.停用抗甲状腺药
D.抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4
E.抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂
开始考试点击查看答案 - 7女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h(21mg/24h)。为了明确定位诊断,应选择下列哪组检查( )
A.双侧肾上腺放射性核素扫描
B.垂体加肾上腺CT
C.垂体加肾上腺B超
D.垂体MRI或CT
E.肾上腺MRI或CT
开始考试点击查看答案 - 8女性,38岁,未婚。因怕热、多汗消瘦2月余来诊。体检:甲状腺I度肿大,杂音(-),心率120次/min,律齐。甲状腺吸碘率:3小时36%;24小时90%。停药后半年,患者妊娠2个月,自觉又出现心慌、多汗。复查FT3、FT4偏高,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml),考虑甲状腺功能亢进复发,此时最佳处理方案为( )
A.终止妊娠加口服丙硫氧嘧啶
B.维持妊娠加甲状腺大部切除
C.维持妊娠加小剂量甲巯咪唑(他巴唑)
D.维持妊娠加小剂量丙硫氧嘧啶
E.维持妊娠加小剂量131I治疗
开始考试点击查看答案 - 9速效胰岛素是( )
A.半慢胰岛素锌混悬液
B.慢胰岛素锌混悬液
C.中性精蛋白锌胰岛素
D.低精蛋白锌胰岛素
E.精蛋白锌胰岛素
开始考试点击查看答案 - 10一位妊娠5个月的妇女,空腹血糖为11mmol/L,除用饮食控制外,可选用上述哪种药物治疗( )
A.D860
B.氯磺丙脲
C.胰岛素
D.格列本脲(优降糖)
E.苯乙双胍(降糖灵)
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