位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学内分泌学习题41

女性,20岁,心慌多汗半年余就诊。既往无支气管哮喘病史。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒张,心界不大,心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,脉搏短绌,双下肢不肿。在治疗过程中需要经常随访疗效,下列哪些检查可以作为考核疗效的指标

发布时间:2020-11-13

A.131I吸收率

B.安静时心率

C.TRAb测定

D.TSAb测定

E.FT3、FT4、TSH

F.基础代谢率

试卷相关题目

  • 1男性,56岁。大便次数增多2年,4~6次/d,低热,厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,心率96次/min,Bp150/70mmHg,肝可触及。大便潜血阴性,ALT 56U/L,甲状腺摄131I率:3/小时35%,24/小时52%。若该患者对抗甲状腺药无效,治疗选择(    )

    A.碘剂治疗

    B.普萘洛尔治疗

    C.放射性131I治疗

    D.糖皮质激素治疗

    E.手术治疗

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  • 2女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/min,甲状腺摄131I率增高,T3抑制试验抑制率<50%。若该患者为妊娠3个月合并甲亢,治疗选择(    )

    A.碘剂

    B.β受体阻滞剂

    C.手术

    D.抗甲状腺药物

    E.放射性131I

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  • 3男,30岁,夜间醒来四肢不能自主,语言、呼吸无障碍。T:36.5℃;P:112次/min,R:20/min:BP:120/70mmHg;甲状腺I度肿大,未闻及血管杂音,无震颤。心、肺、腹(-);四肢腱反射未引出,肌力I级最有效的治疗是(    )

    A.PTU+KCl

    B.能量合剂+钾制剂

    C.抗病毒制剂

    D.安体舒通+钙制剂

    E.PTU+钙制剂

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  • 4女性,28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺I度肿大,双侧均有压痛。杂音(-),双手细微震颤(+)。对于本病的治疗,下列哪项是不合理的(    )

    A.口服阿司匹林

    B.糖皮质激素

    C.吲哚美辛(消炎痛)

    D.抗甲状腺药物

    E.中草药

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  • 5女性,38岁,未婚。因怕热、多汗消瘦2月余来诊。体检:甲状腺I度肿大,杂音(-),心率120次/min,律齐。甲状腺吸碘率:3小时36%;24小时90%。患者于治疗4个月时,渐感双手及面部肿胀,甲状腺肿大Ⅱ度,此时应做下列哪项处理最合适(    )

    A.立即停药

    B.补充甲状腺素

    C.增加抗甲状腺药物剂量

    D.加用碘剂

    E.将抗甲状腺药物减量同时补充甲状腺素

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  • 6女性,33岁,主因咳嗽、发热1周,昏迷半天急诊入院,既往Addison病史。查体:血压80/60mmHg,呼吸23次/min,全身皮肤色素增深,心率110次/min,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。目前最迫切的治疗是(    )

    A.补充生理盐水

    B.补充糖皮质激素

    C.补充葡萄糖盐水及糖皮质激素

    D.激素减量并加大抗生素用量

    E.血浆扩容

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  • 7女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。患者24小时尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的(    )

    A.双侧肾上腺B超

    B.蝶鞍CT

    C.肾上腺CT

    D.双肾上腺CT加蝶鞍MRI

    E.蝶鞍MRI

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  • 8女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg,连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为(    )

    A.皮质醇增多症

    B.垂体ACTH腺瘤

    C.多囊卵巢综合征

    D.肾上腺皮质腺瘤

    E.单纯性肥胖

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  • 9女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h(21mg/24h)。你估计下列检查中哪种情况最可能出现(    )

    A.血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

    B.ACTH试验呈延迟反应

    C.螺内酯(安替舒通)试验阳性

    D.尿游离皮质醇可增高

    E.ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟

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  • 10男性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,Bp170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/min,心律齐。鉴别原发或继发,哪项检查最有价值(    )

    A.TSH测定

    B.PTH测定

    C.肾素、血管紧张素Ⅱ测定

    D.ACTH兴奋试验

    E.高血糖素激发试验

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