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Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症(    )

发布时间:2020-11-13

A.原发于肾上腺本身的肿瘤

B.垂体分泌ACTH过多

C.垂体外癌瘤产生ACTH

D.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生

E.大剂量应用糖皮质激素

试卷相关题目

  • 1女,30岁,妊娠3个月,甲状腺I度肿大,易激动。为确诊其是否为甲亢,不宜选择下列哪项检查(    )

    A.甲状腺激素结合实验

    B.TSH测定

    C.甲状腺摄131I率

    D.游离T4指数

    E.FT3、FT4测定

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  • 2男性,71岁。纳差、消瘦3月余,嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质,嗜睡状,呼之可应。双眼不突,甲状腺I度肿大,巩膜轻度黄染。HR100次/min。下列哪项处理是错误的(    )

    A.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应立即测定FT3、FT4水平

    B.可能是病毒性肝炎,应立即隔离

    C.可能是晚期肿瘤,应积极寻找病因

    D.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应密切观察病情,防止甲状腺功能亢进危象的发生

    E.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗

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  • 3女性,34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药5年,症状完全缓解,已停药1年。近1月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显,突眼度左18mm,右21mm。甲状腺Ⅱ度肿大,双侧杂音。下列哪项治疗方案是不妥的(    )

    A.继续应用抗甲状腺药物治疗

    B.口服抗甲状腺药物加甲状腺片

    C.131I治疗

    D.暂不考虑手术治疗

    E.口服抗甲状腺药物加普萘洛尔(心得安)加甲状腺片

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  • 4男性,48岁。心慌、胃纳亢进4个月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺I度肿大,心界向左扩大。HR124次/min,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。下列哪项处理是错误的(    )

    A.抗甲状腺药物加小剂量地高辛

    B.抗甲状腺药物加利尿剂

    C.可首选丙硫氧嘧啶

    D.抗甲状腺药物加安定类药物

    E.抗甲状腺药物加β受体阻滞剂

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  • 5女性,42岁。甲状腺部位疼痛,放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查:左甲状腺肿大,可及一1.5cm×1.5cm结节,质地中等,压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断(    )

    A.FT3、FT4↑,TSH↓

    B.FT3↓,TSH↑

    C.FT3↑,甲状腺摄131I率明显↓,呈所谓“分离现象”

    D.FT3、FT4↑,甲状腺摄131I率↑,但可被T3所抑制

    E.甲状腺穿刺细胞学检查

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  • 6皮质醇增多症时下列哪项不正确(    )

    A.抑制脂肪合成

    B.抑制蛋白质合成

    C.嗜酸粒细胞绝对值增高

    D.血浆肾素水平增高

    E.抑制垂体促性腺激素

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  • 7下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征(    )

    A.尿17-羟测定

    B.尿17-酮测定

    C.血浆ACTH测定

    D.CRH兴奋试验

    E.ACTH兴奋试验

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  • 8皮质醇增多症,哪项临床表现少见(    )

    A.向心性肥胖

    B.高血压

    C.高血糖

    D.胆固醇明显增高

    E.骨质疏松

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  • 9慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现哪项少见(    )

    A.低血压

    B.低血钠

    C.低血钾

    D.低血糖

    E.贫血

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  • 10女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是(    )

    A.肾上腺皮质腺瘤

    B.肾上腺皮质腺癌

    C.Cushing病

    D.异位ACTH综合征

    E.糖尿病

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