案例：患者女性，26岁，反复发作性肉眼血尿1个月伴血压增高。住院查体：血压160/90mmHg，尿蛋白（+++），尿RBC（+++）/HP，颗粒管型2〜3个/HP。24小时尿蛋白定量2.5g，Scr200μmol/L。肾穿刺病理提示IgA肾病。该患者因持续发热、咳嗽、咳痰，肌酐进行性升高，目前Scr319μmol/L。应给予下述哪项处理最适当（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者女性，26岁，反复发作性肉眼血尿1个月伴血压增高。住院查体：血压160/90mmHg，尿蛋白（+++），尿RBC（+++）/HP，颗粒管型2〜3个/HP。24小时尿蛋白定量2.5g，Scr200μmol/L。肾穿刺病理提示IgA肾病。该患者的血压控制中，首选的药物是（    ）

  A.ACEI/ARB

  B.CCB

  C.血管扩张剂

  D.中枢抑制剂

  E.利尿剂

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• 2案例：患者女性，26岁，反复发作性肉眼血尿1个月伴血压增高。住院查体：血压160/90mmHg，尿蛋白（+++），尿RBC（+++）/HP，颗粒管型2〜3个/HP。24小时尿蛋白定量2.5g，Scr200μmol/L。肾穿刺病理提示IgA肾病。该患者肾衰竭的处理不应包括（    ）

  A.积极治疗原发病

  B.积极控制血压

  C.饮食控制

  D.增加运动量

  E.中药治疗

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• 3患者糖尿病病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微混，最大可能是（    ）

  A.腹膜炎

  B.腹膜硬化

  C.腹透管移位

  D.腹透管周围网膜包绕

  E.腹透管刺激腹膜

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• 4患者尿毒症腹膜透析2年，一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，其最大可能是（    ）

  A.腹膜炎

  B.腹膜硬化

  C.腹透管移位

  D.腹透管周围网膜包绕

  E.腹透管刺激腹膜

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• 5慢性肾衰竭伴继发性甲状旁腺功能亢进（    ）

  A.口服碳酸钙

  B.静脉注射碳酸氢钠

  C.补充1，25（OH）2D3

  D.肌内注射促红细胞生成素

  E.血液滤过治疗

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