患者女性，35岁，双手指间关节、腕关节肿痛，确诊类风湿关节炎4年，近2周发热，查WBC 2.8×109/L，Hb 74g/L，血沉78mm/h，RF 330U/ml，体检及B超提示脾肿大，最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1患者女性，42岁，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年，查血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能的诊断是（    ）

  A.强直性脊柱炎

  B.骨关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.类风湿关节炎

  E.干燥综合征

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• 2下列哪项不属于Felty综合征的特点（    ）

  A.白细胞减少

  B.HLA-B7阳性

  C.脾肿大

  D.贫血

  E.高滴度类风湿因子

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• 3The first line Biologic disease modifying antirheumatic drugs in treatment of rheumatoid arthritis is（    ）

  A.Abatacept

  B.Rituximab

  C.Anakinra

  D.Anti-TNFα agents

  E.Tocilizumab

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• 4下列哪项不属于类风湿关节炎的关节外表现（    ）

  A.腘窝囊肿

  B.发热

  C.皮下结节

  D.贫血

  E.心包炎

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• 5类风湿关节炎治疗首选的缓解病情的抗风湿药是（    ）

  A.生物制剂

  B.甲氨蝶呤

  C.来氟米特

  D.抗疟药

  E.金制剂

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• 6患者女性，40岁，指腕关节肿痛12个月，X线片示个别指关节间隙狭窄，其影像学分级属（    ）

  A.Ⅰ级

  B.Ⅱ级

  C.Ⅲ级

  D.Ⅳ级

  E.Ⅴ级

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• 7患者女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大（    ）

  A.抗CCP抗体检查

  B.血沉检查

  C.C反应蛋白检查

  D.双手X线片

  E.类风湿因子检查

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• 8属选择性COX2抑制剂，胃肠道不良反应少（    ）

  A.布洛芬

  B.双氯芬酸

  C.萘丁美酮

  D.美洛昔康

  E.塞来昔布

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• 9属非选择性COX抑制剂，镇痛作用强（    ）

  A.布洛芬

  B.双氯芬酸

  C.萘丁美酮

  D.美洛昔康

  E.塞来昔布

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• 10属非选择性COX抑制剂，半衰期长（    ）

  A.布洛芬

  B.双氯芬酸

  C.萘丁美酮

  D.美洛昔康

  E.塞来昔布

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