呕血诊断中的注意事项以下哪项不当（    ）

试卷相关题目

• 1有关呕血的临床表现以下错误的是（    ）

  A.出血量在10%~15%的血容量时，患者会有冷汗、心慌、脉搏增快等不适

  B.出血量在30%血容量以上，则会有急性周围循环衰竭的表现

  C.伴有厌食及消瘦者考虑恶性肿瘤可能

  D.伴黄疸、发热可见于肝胆疾病

  E.伴头晕、冷汗、口渴提示血容量不足，伴肠鸣提示活动性出血

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• 2呕血的最常见病因为以下哪种（    ）

  A.食管胃底曲张静脉破裂

  B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃黏膜病变

  C.消化性溃疡

  D.消化道恶性肿瘤

  E.饮用大量白酒后

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• 3关于呕血以下哪种说法是正确的（    ）

  A.上消化道疾病指屈氏韧带以上的消化器官或全身性疾病所致引起的急性上消化道出血

  B.鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后，血液经口腔呕出属于上消化道出血

  C.感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性，不属于上消化道出血

  D.同时有呕血和血便时不是上消化道出血

  E.Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴

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• 4以下有关腹痛的缓解和诱发因素的说法正确的是（    ）

  A.部分机械性肠梗阻与腹部手术无关

  B.呕吐后缓解的上腹痛多为胆胰疾病

  C.胰体癌患者仰卧位后疼痛减轻

  D.十二指肠壅滞症患者膝胸或俯卧位后可使腹痛症状缓解

  E.腹部剧痛伴有休克者，是肝、脾破裂所致

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• 5内脏痛的特点为（    ）

  A.有局部腹肌强直

  B.定位准确、疼痛剧烈

  C.疼痛感觉模糊、部位含混

  D.程度剧烈而持续

  E.可随咳嗽、体位的变化而加重

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• 6便血的常见病因是（    ）

  A.结肠的炎症和溃疡

  B.直肠的血管损伤和肿瘤

  C.尿毒症

  D.上消化道的溃疡、血管畸形

  E.以上都对

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• 7便血的颜色及气味对寻找病因有较大参考价值，以下正确的是（    ）

  A.暗红色血便提示出血量不大

  B.粪便表面带鲜血或排便前后有鲜血滴出者提示为肛门或肛管疾病

  C.柏油样便提示为上消化道出血

  D.黏液脓血便常常是阿米巴痢疾的典型表现

  E.便潜血阳性提示消化道出血，且出血量在5%以上

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• 8患者，女性，88岁，既往体健，现腹泻2个月，便常规结果为黏液脓血便，WBC30〜45个/HP，RBC20个/HP，潜血阳性，病程中间断低热，最高体温38.0℃，入院后行全腹CT未见异常，患者最可能的诊断为（    ）

  A.克罗恩病

  B.肠道肿瘤

  C.细菌性痢疾

  D.阿米巴痢疾

  E.溃疡性结肠炎

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• 9腹泻的发病机制较为复杂，下列不引起分泌性腹泻的是（    ）

  A.霍乱

  B.甲状腺功能亢进

  C.胃肠道内分泌肿瘤，如胃泌素瘤等所致的腹泻

  D.ETEC(肠产毒性大肠杆菌）

  E.血管活性肠肽

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• 10腹泻的临床表现与下列哪些因素可能无关（    ）

  A.起病快慢

  B.腹泻的次数

  C.粪便的性质

  D.腹泻与腹痛的关系

  E.腹泻的地点

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