位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学呼吸内科学(含结核病学)习题51

患者,女,30岁,咳2个月,咳痰少量带血,乏力,无明显低热,无消瘦无淋巴结肿大,查体:肺部无异常体征应首先做哪项检查(    )

发布时间:2020-11-13

A.胸CT

B.胸X线摄片

C.痰细菌培养+药敏

D.痰脱落细胞检查

E.纤维支气管镜检查

试卷相关题目

  • 1女性,40岁,因5邛口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,红细胞沉降率45mm/h,PPD5U(-)。对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的(    )

    A.阳性表示结核感染

    B.强阳性可支持结核诊断

    C.阴性可排除结核病

    D.弱阳性提示卡介苗交叉反应

    E.免疫抑制者诊断价值受影响

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  • 2男性,50岁,糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻啰音,胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区,血WBC9.2×109/L。下列检查哪项对诊断最有意义(    )

    A.红细胞沉降率

    B.痰细菌培养

    C.痰抗酸杆菌检查

    D.血培养

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  • 3男性,26岁。1周前无诱因而起发热,体温39.8℃,呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能结核病应用激素的先决条件应是(    )

    A.具有细菌学诊断资料

    B.具有病理学诊断资料

    C.早期有严重毒性症状、有足够有效抗结核药物保护

    D.患者体质衰弱

    E.患者无溃疡病史

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  • 4女性,25岁,近2个月常有低热,自感乏力、消瘦厌食,干咳,少量咯血,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常。为明确诊断,进一步检查首选(    )

    A.支气管镜检查

    B.红细胞沉降率

    C.肺CT

    D.肿瘤标志物

    E.PPD试验

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  • 5男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺音有病变。无吸烟及饮酒嗜好。下列哪项检查最有确诊价值(    )

    A.在纤维支气管镜下经支气管活检(TBB)

    B.在纤维支气管镜下经支气管肺活检(TBLB)

    C.支气管肺泡灌洗(BAL)

    D.痰结核杆菌检查

    E.结核菌素试验

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  • 6男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史还应该排除的疾病有(    )

    A.低血糖反应

    B.误吸

    C.药物反应

    D.肺动脉栓塞症

    E.急性胰腺炎

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  • 7患者49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咳血就诊,多位满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿罗音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。对本例诊断最简便有用的检验标本是(    )

    A.痰

    B.防污染样本、毛刷采样标本

    C.经气管吸引标本

    D.支气管肺泡灌洗液

    E.经支气管肺活检标本

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  • 8女性,48岁,5年前患右上肺结核痰菌阳性;经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。经检查痰菌阳性,确诊肺结核,在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考(    )

    A.既往治疗史

    B.病变范围

    C.病变的组织破坏程度

    D.痰菌菌量

    E.毒血症症状

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  • 9女性26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例抗结核化学治疗应采取(    )

    A.标准短程化学治疗,毒性症状显著,可早期联合激素治疗

    B.疗程较肺结核短一些

    C.联合化学治疗药物较肺结核少一些

    D.与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而程适当延长

    E.加局部用药(胸腔内注射)

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  • 10男性,32岁。因慢性肾炎肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5~39℃轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列,不同情况,哪一项解释是错误的(    )

    A.阳性表示结核感染

    B.强阳性可以支持结核病诊断

    C.阴性在本例可以排除结核病

    D.弱阳性可能表示卡介苗交叉反应

    E.本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限

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