男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，吸咽30余年。对诊断最有意义的检查是（    ）

  A.肺CT

  B.心电图

  C.肺通气灌注扫描

  D.血气分析

  E.肺功能检查

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• 2慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是（    ）

  A.肺肝浊音界下移

  B.心音遥远

  C.呼吸音减低

  D.胸膜摩擦音

  E.桶状胸

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• 3慢性阻塞性肺病最主要的病因是（    ）

  A.过敏因素

  B.环境因素

  C.气候因素

  D.精神紧张

  E.长期吸烟

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• 4慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧，心率120次/min，律不齐，左肺呼吸音明显减弱，你考虑出现了哪种情况（    ）

  A.心绞痛

  B.肺不张

  C.胸膜炎

  D.自发性气胸

  E.急性左心衰竭

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• 5阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制（    ）

  A.膈肌运动幅度降低

  B.胸部活动受限

  C.肺活量减少

  D.肺总量减少

  E.通气/血流比例失调

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• 6男，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的诊断是（    ）

  A.支气管扩张

  B.慢性支气管炎

  C.慢性阻塞性肺气肿

  D.机化性肺炎

  E.支气管哮喘

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• 7男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4，Pa0240mmHg、PaC0270mmHg，进行氧疗应采用（    ）

  A.间断低流量给氧

  B.持续低流量给氧

  C.间断高浓度高流量吸氧

  D.立即纯氧吸入

  E.持续高浓度高流量吸氧

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• 8男性，68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析（不吸氧）：pH7.38，PaC026kPa(45mmHg)，Pa029.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是由于（    ）

  A.通气/血流比率失调

  B.弥散障碍

  C.通气量不足

  D.静动脉血分流

  E.以上都不是

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• 9慢性支气管炎、肺气肿常见的并发症是（    ）

  A.肺心病

  B.呼吸衰竭

  C.肺结核

  D.肺癌

  E.自发性气胸

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• 10慢性支气管炎，肺气肿，急性加重期伴高热，不能平卧。应做下列哪些检查（    ）

  A.痰菌培养

  B.肺功能检查

  C.血常规检查

  D.胸部X线检查

  E.肺CT检查

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