男性,28岁,2周前起因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(++)下列治疗方案首选哪一种( )
A.异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月(ZHRZ/4HR)
B.异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)
C.异烟肼加利福平加链霉素2个月继续异烟肼加利福平4个月(ZSHR/4HR)
D.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸钠18个月
E.异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月
试卷相关题目
- 1男性,48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查,经支气管肺活组织检查(TBLB)病理组织学见典型结核结节。查房时上级医师提问此种改变与结核杆菌哪种成分有关( )
A.糖蛋白
B.蛋白质
C.糖
D.矿物质
E.类脂质
开始考试点击查看答案 - 2口服INH预防结核病(化学预防)主要适用( )
A.体质衰弱,抵抗力差者
B.学龄儿童
C.凡使用皮质激素的病人
D.患过肺结核已纤维钙化,但OT试验阳性者
E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触
开始考试点击查看答案 - 3可引起视力减退,视野缩小的药物是( )
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.对氨基水杨酸
D.吡嗪酰胺
E.利福平
开始考试点击查看答案 - 4对卡介苗的解释,你认为哪种是正确的( )
A.无毒牛型结核杆菌死菌,能减少感染后的发病和减轻病情严重性
B.无毒牛型结核杆菌活菌,能减少感染后的发病和减轻病情严重性
C.无毒人型结核杆菌活菌,能预防结核杆菌
D.无毒牛型结核杆菌活菌,能预防结核杆菌
E.减毒牛型结核杆菌死菌,能预防结核杆菌
开始考试点击查看答案 - 5结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外( )
A.干酪性肺炎
B.结脑患者体温不降
C.结核性胸膜炎胸腔积液量多
D.胸膜增厚粘连
E.急性粟粒性肺结核
开始考试点击查看答案 - 6女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验(5IU)72小时测量肿结直径20mm×20mm(强阳性)。下列处理中哪一项是合理的( )
A.结核病诊断成立,立即开始抗结核治疗
B.提示结核病可能,应进一步寻找病灶
C.试验性抗结核治疗
D.试验性抗生素治疗,若无效则改试抗结核治疗
E.试验性联合抗生素和抗结核治疗
开始考试点击查看答案 - 7男性,52岁。因咳嗽,咳痰,偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影,内有2cm×3cm不规则空洞,放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性,2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理( )
A.抗结核治疗
B.磁共振检查
C.高分辨CT(HRCT)检查
D.纤维支气管镜检查
E.结核杆菌培养
开始考试点击查看答案 - 8女性25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用( )
A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
B.异烟肼利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
C.异烟肼、利福定、乙胺丁醇
D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)
开始考试点击查看答案 - 9男性,26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核病灶显著吸收,但遗留薄壁空洞,痰菌转阴。停药随访已1年,痰菌持续阴性。此时处理宜选择下列哪一项( )
A.手术
B.化学治疗复治
C.纤支镜检查活检,若见结核病理改变则重新治疗
D.人工气腹治疗
E.不处理
开始考试点击查看答案 - 10男性,30岁。患右上肺结核已5年,不规则治疗,除第一线药物外,第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核,厚壁空洞。痰菌仍阳性。下一步治疗应选择( )
A.右上肺叶切除
B.加用新药利福喷汀和阿米卡星
C.肺导管局部给药
D.中医中药治疗
E.免疫治疗
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