患者男性,26岁,2年来阵发性血压升高,发作时伴有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常而无症状,最具有诊断意义的检查是( )
发布时间:2020-11-13
A.肾动脉造影
B.测定24小时尿VMA和儿茶酚胺
C.血浆肾素活性测定
D.测定24小时尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇
E.静脉肾盂造影
试卷相关题目
- 1患者女性,57岁,血压180/100mmHg,心率64次/分,血糖9.3mmol/L,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类降压药最合适( )
A.β受体阻滞剂
B.ACEI
C.利尿剂
D.钙拮抗剂
E.α受体阻滞剂
开始考试点击查看答案 - 2患者女性,76岁,有高血压病史20年,近期自行停药半个月,出现头痛、恶心、呕吐、心悸、视物模糊。查体:血压190/120mmHg,心率100次/分,四肢肌力对称、正常,原因最可能是( )
A.高血压危象
B.脑出血
C.脑梗死
D.短暂性脑缺血
E.急进型高血压
开始考试点击查看答案 - 3患者男性,33岁,夜尿多、乏力。查体:血压170/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾2.2mmol/L,尿钾330mmol/24h,最可能的诊断是( )
A.皮质醇增多症
B.嗜铬细胞瘤
C.醛固酮增多症
D.高血压
E.动脉狭窄
开始考试点击查看答案 - 4高血压患者,男性,55岁,情绪激动后,血压升至240/126mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,发作后四肢肌力对称、正常,脑电图可见弥散慢波和癫痫性放电。最可能的诊断是( )
A.脑梗死
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
开始考试点击查看答案 - 5高血压患者,男性,47岁,病程10年,血压水平为165/105mmHg,伴有左心室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于( )
A.高血压2级,中度危险
B.高血压2级,高度危险
C.高血压3级,高度危险
D.高血压3级,中度危险
E.高血压2级,极高危险
开始考试点击查看答案 - 6患者女性,42岁,发现高血压2年,血压经常维持在160/100mmHg左右,平时感到乏力、口渴、多尿,有发作性肢体瘫痪的病史,血钾2.8mmol/L,病因诊断可能为( )
A.嗜铬细胞瘤
B.肾脏疾病
C.原发性高血压
D.原发性醛固酮增多症
E.高血压合并糖尿病
开始考试点击查看答案 - 7患者女性,28岁,因发热、关节痛伴血压升高入院。体检:左侧上肢无脉,右侧血压190/110mmHg,肾动脉听诊区可闻及血管杂音,下肢血压不低,诊断应考虑( )
A.多发性大动脉炎
B.肾性高血压
C.嗜铬细胞瘤
D.主动脉缩窄
E.肾动脉狭窄
开始考试点击查看答案 - 8患者男性,27岁,血压150/90mmHg,测定24小时尿儿茶酚胺(包括肾上腺素和去甲肾上腺素)和3-甲基-4-羟苦杏仁酸(VMA)明显增高,提示有( )
A.原发性醛固酮增多症
B.慢性肾炎
C.主动脉狭窄
D.皮质醇增多症
E.嗜铬细胞瘤
开始考试点击查看答案 - 9引起RAS激活的主要因素有( )
A.肾灌注减低
B.血容量降低
C.利尿剂作用
D.精神紧张、寒冷
E.高钾血症
开始考试点击查看答案 - 10老年高血压的临床特点有( )
A.约半数以上为单纯收缩期高血压
B.靶器官并发症较常见
C.约半数以上为混合型高血压
D.血压易波动
E.易引起直立性低血压
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