对发热、腹痛、血性腹水的患者应考虑（    ）

试卷相关题目

• 1我国引起肝硬化的主要原因是（    ）

  A.酒精中毒

  B.病毒性肝炎

  C.中毒性肝炎

  D.慢性肠道感染

  E.血吸虫病

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• 2下列关于肝硬化的说法，正确的是（    ）

  A.肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化

  B.酒精本身对肝有直接损害作用

  C.血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化

  D.高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用

  E.慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化

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• 3患者男性，40岁，患肝硬化腹水2年，近2周来发热、腹痛、尿少，全腹压痛伴轻度反跳痛，腹水征阳性，腹水常规为渗出液（白细胞分类以多核为主），周围血白细胞计数增高，应采取的治疗措施是（    ）

  A.早期联合足量应用抗生素

  B.利尿治疗

  C.加强支持治疗输白蛋白

  D.按腹水培养结果选用抗生素

  E.止痛对症处理

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• 4自发性细菌性腹膜炎的发病机制中，正确的是（    ）

  A.肠道细菌生长过度

  B.肠腔内细菌移位

  C.单核-吞噬细胞系统活性减弱

  D.腹水中蛋白过多，大于10g/L

  E.腹水抗菌能力减低

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• 5肝硬化患者感到腹痛、发热，腹水迅速增长，腹水常规白细胞数量明显增多，最可能的并发症是（    ）

  A.原发性肝癌

  B.肠穿孔伴腹腔感染

  C.食管静脉曲张破裂出血

  D.门静脉血栓形成

  E.自发性细菌性腹膜炎

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• 6难治性腹水的治疗方法可采用（    ）

  A.使用特利加压素

  B.排放腹水，输注人体白蛋白

  C.自身腹水浓缩回输

  D.经颈静脉肝内门体分流术

  E.肝移植

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• 7门脉高压形成的主要侧支循环有（    ）

  A.食管下端和胃底静脉曲张

  B.腹壁静脉显露和曲张

  C.直肠下端静脉丛

  D.腹膜后静脉丛

  E.大隐静脉丛

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• 8参与肝硬化门脉高压、腹水形成的因素有（    ）

  A.门脉压力增高

  B.内脏动脉扩张

  C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统活跃

  D.肝合成白蛋白能力下降

  E.腹膜重吸收能力下降

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• 9对于乙肝病毒复制活跃的代偿期乙肝后肝硬化患者可考虑抗病毒治疗，以下说法正确的是（    ）

  A.HBeAg阳性，HBV DNA大于等于104拷贝/ml，ALT正常或上升者有指征

  B.HBeAg阳性，HBV DNA大于等于105拷贝/ml，ALT正常或上升者有指征

  C.HBeAg阳性，HBV DNA大于等于106拷贝/ml，ALT正常或上升者有指征

  D.HBeAg阴性，HBV DNA大于等于104拷贝/ml，ALT正常或上升者有指征

  E.HBeAg阴性，HBV DNA大于等于105拷贝/ml，ALT正常或上升者有指征

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• 10可评定肝储备功能的方法有（    ）

  A.吲哚菁绿(ICG)试验

  B.利多卡因代谢产物(MEGX)生成试验

  C.血清蛋白代谢检查

  D.凝血酶原时间

  E.胆红素代谢检查

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