昏迷前期的肝性脑病患者体检可发现以下哪些阳性体征（    ）

试卷相关题目

• 1下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是（    ）

  A.血氨增高宜用谷氨酸钠

  B.肥皂水灌肠

  C.限制蛋白质饮食

  D.口服新霉素

  E.躁动不安时可用吗啡类药物

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• 2肝性脑病前驱期的临床表现有（    ）

  A.可有扑翼样震颤

  B.肌张力增高

  C.定向力减退

  D.脑电图正常

  E.不能辨认物体的形状和功能

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• 3肝性脑病患者，血pH 7.5，血钾2.85mmol/L，血钠135mmol/L，最宜选哪种药物治疗（    ）

  A.谷氨酸钠

  B.谷氨酸钾

  C.谷氨酸钠+氯化钾

  D.精氨酸+氯化钾

  E.精氨酸

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• 4急性昏迷患者，口有特殊气味。体检：巩膜黄染，双侧肢体肌张力对称性增高，双侧瞳孔等圆等大，对光反射迟钝。实验室检查：血糖6.5mmol/L，血尿素氮7.5mmol/L，该患者最可能的诊断是（    ）

  A.脑血管意外

  B.尿病高渗性昏迷

  C.尿毒症昏迷

  D.肝性脑病

  E.镇静药过量

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• 5肝性脑病患者在躁狂时最好选用（    ）

  A.异丙嗪

  B.吗啡

  C.副醛

  D.地西泮

  E.哌替啶

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• 6为减少肠道内氨的吸收，可采用以下哪些措施（    ）

  A.清除肠道积血

  B.选择植物蛋白饮食

  C.口服利福昔明

  D.益生菌治疗

  E.便秘患者可选用乳果糖治疗

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• 7肝性脑病，乳果糖的作用机制是（    ）

  A.减少肠道氨气的形成和吸收

  B.降血氨

  C.纠正氨基酸代谢不平衡

  D.补充脑部正常神经递质

  E.防治脑水肿

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• 8肝性脑病，谷氨酸钠的作用机制是（    ）

  A.减少肠道氨气的形成和吸收

  B.降血氨

  C.纠正氨基酸代谢不平衡

  D.补充脑部正常神经递质

  E.防治脑水肿

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• 9肝性脑病，左旋多巴的作用机制是（    ）

  A.减少肠道氨气的形成和吸收

  B.降血氨

  C.纠正氨基酸代谢不平衡

  D.补充脑部正常神经递质

  E.防治脑水肿

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• 10案例：患者男性，48岁，乙肝病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。下列指标不能提示肝功能严重损害的是（    ）

  A.白蛋白明显降低

  B.转氨酶明显增高

  C.重度黄疸

  D.大量腹水

  E.扑翼样震颤

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