下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（    ）

试卷相关题目

• 1下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（    ）

  A.仅有抗炎作用

  B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

  C.缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药

  D.能诱发或加重感染

  E.不宜与其他慢作用药物联用

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• 2下述关于类风湿因子说法正确的是（    ）

  A.在某些正常人类风湿因子可以出现滴度阳性

  B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关

  C.是属于IgM型的自身抗体

  D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性

  E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

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• 3类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是（    ）

  A.掌指关节半脱位

  B.手指向尺侧偏斜

  C.近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲呈“天鹅颈样”畸形

  D.近端指间关节屈曲，远端指间关节过伸呈“钮扣花样”畸形

  E.远端指间关节畸形及“方形”手

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• 4女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是（    ）

  A.发病和免疫反应有关

  B.RA最基本病理变化是滑膜炎

  C.类风湿因子阴性可以除外RA的诊断

  D.类风湿因子阳性具有诊断价值

  E.高滴度RF提示预后较差

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• 5男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛（+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是（    ）

  A.血常规

  B.肿胀关节数

  C.压痛关节数

  D.C反应蛋白

  E.红细胞沉降率

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• 6类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容（    ）

  A.类风湿结节

  B.晨僵大于等于1小时，持续时间大于6周

  C.3个或3个以上关节区的关节肿，至少持续6周

  D.类风湿因子阳性

  E.双膝关节积液

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• 7下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（    ）

  A.早期应用慢作用抗风湿病药

  B.大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏

  C.可以常规应用糖皮质激素

  D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

  E.不能使用中枢性镇痛药

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• 8类风湿关节炎的治疗目的是（    ）

  A.根治类风湿关节炎

  B.减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状

  C.控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏

  D.尽可能保持受累关节的功能

  E.促进已破坏的关节骨的修复

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• 9类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性（    ）

  A.类风湿因子

  B.抗角蛋白抗体

  C.抗DNP抗体

  D.抗CCP抗体

  E.抗核周因子

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• 10对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是（    ）

  A.胸膜炎和（或）心包炎

  B.肺间质病变

  C.贫血

  D.皮肤血管炎及溃疡

  E.皮下结节

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