男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检:两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水疱、血痂、溃疡，尿白细胞4~5个/HP，可能诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1有关反应性关节炎的描述，哪项不准确（    ）

  A.前驱感染与续发关节炎的间隔时间平均为1~2周

  B.自限性经过，急性关节炎通常在3~5个月内消退，个别可持续1年，有复发倾向，转为慢性者少见

  C.典型症状为非对称性、大的承重关节炎，可伴有肌腱及其附着点的肌腱端病

  D.可有关节外表现

  E.血清类风湿因子试验阴性，关节液细菌学检查阳性

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• 2关于Reiter综合征，下列哪项不准确（    ）

  A.Reiter综合征三联征指的是关节炎、尿道炎和结膜炎

  B.若仅有关节炎和尿道炎或者结膜炎中任意一项，可称为不完全型Reiter综合征

  C.溢脓性皮肤角化病和漩涡状龟头炎是Re­iter综合征特征性病变，具有诊断价值

  D.尿道炎为非淋球菌性

  E.确诊Reiter综合征时，针对尿道炎需要应用抗生素治疗

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• 3银屑病关节炎可有下列临床表现，但哪项可除外（    ）

  A.皮肤改变

  B.皮下结节

  C.骶髂关节炎

  D.附着点炎

  E.远端指间关节炎

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• 4Schober试验用于检查（    ）

  A.腰部侧方活动受限情况

  B.腰部后伸活动受限情况

  C.腰部前屈活动受限情况

  D.胸廓扩张活动受限情况

  E.颈椎后伸活动受限情况

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• 5脊柱关节病关节外表现不包括（    ）

  A.皮下结节

  B.虹膜睫状体炎

  C.升主动脉外膜小血管周围肉芽肿形成

  D.肺尖纤维化

  E.肠炎

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• 6男性，27岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1个月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是（    ）

  A.痛风

  B.脊柱关节病

  C.类风湿关节炎

  D.风湿热

  E.反应性关节炎

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• 7男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。需要追问哪些病史（    ）

  A.尿频、尿急、尿痛史

  B.家族史

  C.眼疾史

  D.皮损史

  E.关节、腰背痛

  F.心悸气促史

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• 8有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的（    ）

  A.显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着

  B.ANCA阳性即可诊断系统性血管炎

  C.系统性血管炎是一组遗传性疾病

  D.Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎

  E.结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症

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• 9主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是（    ）

  A.Wegener肉芽肿

  B.皮肤白细胞破裂性血管炎

  C.过敏性紫癜

  D.川崎病

  E.显微镜下多血管炎

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• 10下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的（    ）

  A.典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症

  B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎

  C.p-ANCA阳性率较高

  D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张

  E.临床肾损害少见

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