位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内分泌科下丘脑与垂体习题31

案例:女性,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/分,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是(    )

发布时间:2020-11-13

A.血皮质醇

B.血雌二醇

C.FSH、LH

D.GH

E.TSH

F.FT3、FT4

试卷相关题目

  • 1案例:女性,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1小时”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月,已超过2年未到医院复查与治疗。结合该病例,下列叙述正确的是(    )

    A.每年须复查鞍区MRI1~2次

    B.每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次

    C.每2〜3个月复查垂体激素与靶腺激素

    D.病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗

    E.病情稳定后可选择经蝶手术治疗

    F.可能需要靶腺激素替代治疗

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  • 2案例:女性,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1小时”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月,已超过2年未到医院复查与治疗。此时进一步处理措施是(    )

    A.立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mg

    B.静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mg

    C.急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强

    D.急诊检测全垂体激素+靶腺激素

    E.急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能

    F.密切监测生命体征

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  • 3案例:女性,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1小时”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月,已超过2年未到医院复查与治疗。患者目前的诊断可能为(    )

    A.垂体瘤卒中

    B.颅内压增高

    C.急性胆囊炎

    D.腺垂体功能减退伴垂体危象

    E.急性胰腺炎

    F.脑膜炎

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  • 4案例:女性,32岁,已婚5年,因“闭经3年伴溢乳,头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体:无特殊发现。目前应主要考虑的疾病有(    )

    A.妊娠2周

    B.多囊卵巢综合征

    C.甲状腺功能减退症

    D.垂体催乳素瘤

    E.高催乳素血症

    F.视神经萎缩

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  • 5案例:女性,32岁,已婚5年,因“闭经3年伴溢乳,头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体:无特殊发现。欲明确诊断,尚需要鉴别的疾病包括(    )

    A.药物原因导致的闭经与溢乳

    B.妇产科疾病导致的不孕症

    C.病理性原因导致的闭经与溢乳

    D.特发性高催乳素血症

    E.宫外孕

    F.颅咽管瘤

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  • 6案例:女性,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/分,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。其可能的诊断是(提示实验室检查:血ACTH、皮质醇、FT4、雌二醇降低,TSH、FSH及LH为正常值低限,血钠134mmol/L。B超:子宫体积缩小)(    )

    A.Addison病

    B.卵巢功能早衰

    C.原发性性腺功能减退

    D.腺垂体功能减退症

    E.先天性肾上腺皮质增生

    F.Sheehan综合征

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  • 7案例:女性,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/分,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为进一步判断腺垂体储备功能,可行的功能试验是(    )

    A.TSH兴奋试验

    B.胰岛素耐受性试验

    C.CRH兴奋试验

    D.LHRH兴奋试验

    E.TRH兴奋试验

    F.小剂量地塞米松抑制试验

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  • 8案例:男性,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括(    )

    A.外周性激素测定

    B.垂体MRI

    C.促性腺激素测定

    D.染色体核型

    E.血生化

    F.动脉血气分析

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  • 9案例:男性,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。患者LH水平显著低于正常,如为诊断和治疗提供依据,应考虑进行的检查是(    )

    A.超声心动图

    B.HCG兴奋试验

    C.GnRH兴奋试验

    D.其他垂体激素测定

    E.精液常规

    F.心脏MRI

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  • 10案例:男性,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。目前应主要考虑的疾病有(    )

    A.低促性腺激素性腺功能减退症

    B.先天性肾上腺皮质增生症

    C.Kallmann综合征

    D.左肾缺如

    E.Turner综合

    F.Kelinefelter综合征

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