肢端肥大症活动期指标有（    ）

试卷相关题目

• 1诊断多囊卵巢综合征（PCOS）应排除的相关疾病有（    ）

  A.皮质醇增多症

  B.侏儒症

  C.先天性肾上腺皮质增生

  D.甲状腺功能减退症

  E.卵巢男性化肿瘤

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• 2下列哪些疾病属于腺垂体的疾病（    ）

  A.巨人症

  B.肢端肥大症

  C.尿崩症

  D.高催乳素血症

  E.催乳素瘤

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• 3下列关于尿崩症的说法正确的有（    ）

  A.尿崩症可发生于任何年龄，但以青少年为多见

  B.尿崩症的发病无明显性别差异，男女之比约为1：1

  C.当尿崩症合并腺垂体功能不全时，尿崩症症状反而会减轻，糖皮质激素替代治疗后症状再现或加重

  D.禁水试验的结果是诊断尿崩症的可靠指标

  E.禁水-加压素试验可用来鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症

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• 4下列何种药物可引起高催乳素血症和溢乳（    ）

  A.氯丙嗪

  B.甲氧氯普胺（胃复安）

  C.雌激素

  D.甲基多巴

  E.组胺

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• 5关于腺垂体功能减退症，叙述错误的有（    ）

  A.腺垂体功能减退症时，血皮质醇浓度降低，节律可能正常

  B.腺垂体功能减退症时，血清总T3、游离T3均降低，而总T4、游离T4可正常或降低

  C.腺垂体功能减退症致肾上腺功能减退，除可出现疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐的症状外，还可出现皮肤色素沉着

  D.腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果，但需长期乃至终身服用

  E.进行ACTH兴奋试验可以明确诊断

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• 6关于垂体催乳素瘤的叙述正确的是（    ）

  A.男女均可发病，女性多见

  B.可压迫第Ⅲ对脑神经而引起面部感觉异常

  C.多为微腺瘤

  D.妊娠可促进催乳素瘤生长

  E.血清PRL一般大于200μg/L

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• 7内分泌疾病的诊断主要包括（    ）

  A.实验诊断

  B.病因诊断

  C.病理诊断

  D.病状诊断

  E.功能诊断

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• 8案例：男性，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL大于300ng/ml（正常值1.90~25.00ng/ml），TT30.35nmol/L（正常值0.89~2.44nmol/L），TT438.43nmol/L（正常值62.68~150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500~4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0~10ng/ml）。血浆皮质醇昼夜节律：小于10ng/ml（8am），小于10ng/ml（4pm），小于10ng/ml（0am））。睾酮0.83ng/ml（成年男性3.5~8.6ng/ml）。精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25%，D级75%。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。目前最可能的诊断是（    ）

  A.生长激素缺乏

  B.垂体催乳素侵袭性巨大腺瘤

  C.甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生

  D.颅咽管瘤

  E.高催乳素血症

  F.勃起功能障碍

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• 9案例：男性，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL大于300ng/ml（正常值1.90~25.00ng/ml），TT30.35nmol/L（正常值0.89~2.44nmol/L），TT438.43nmol/L（正常值62.68~150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500~4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0~10ng/ml）。血浆皮质醇昼夜节律：小于10ng/ml（8am），小于10ng/ml（4pm），小于10ng/ml（0am））。睾酮0.83ng/ml（成年男性3.5~8.6ng/ml）。精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25%，D级75%。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。首选处理措施是（    ）

  A.经蝶窦微创手术治疗

  B.γ刀立体定向外科治疗

  C.多巴胺激动剂溴隐亭治疗

  D.定期随访复查血清PRL与鞍区MRI

  E.生长激素替代治疗

  F.糖皮质激素与甲状腺素替代治疗

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• 10案例：男性，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL大于300ng/ml（正常值1.90~25.00ng/ml），TT30.35nmol/L（正常值0.89~2.44nmol/L），TT438.43nmol/L（正常值62.68~150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500~4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0~10ng/ml）。血浆皮质醇昼夜节律：小于10ng/ml（8am），小于10ng/ml（4pm），小于10ng/ml（0am））。睾酮0.83ng/ml（成年男性3.5~8.6ng/ml）。精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25%，D级75%。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。还需要进一步检查的项目是（    ）

  A.每2个月复查垂体与靶腺功能

  B.双侧睾丸、前列腺B超

  C.性腺功能评价

  D.鞍区CT平扫

  E.眼科视野检查与脑神经功能评价

  F.每3~6个月复查鞍区MRI

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