下列哪项是释放PTH所必需的（    ）

试卷相关题目

• 1原发性甲状旁腺功能亢进症的发病机制不包括（    ）

  A.甲状旁腺素分泌增多

  B.抑制肾小管磷的重吸收

  C.l，25-(OH)2D3合成增多

  D.抑制肾小管重吸收碳酸氢盐

  E.抑制肾小管钙的重吸收

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• 2原发性甲状旁腺功能亢进症的特征性表现不包括（    ）

  A.指骨骨膜下吸收

  B.纤维囊性骨炎

  C.棕色瘤

  D.颅骨穿凿样改变

  E.牙槽板吸收

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• 3骨质疏松的临床诊断主要根据（    ）

  A.骨痛

  B.X线片

  C.骨超声

  D.CT或MRI

  E.DXA法测定骨密度（BMD)

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• 4关于原发性甲旁亢病因，下列说法正确的是（    ）

  A.甲状旁腺增生为常见

  B.甲状旁腺腺瘤为常见

  C.由甲状旁腺腺癌引起可占15%

  D.有家族史的原发性甲旁亢均伴有多发性内分泌肿瘤

  E.已证实与环境因素有关

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• 5男性，60岁，肾绞痛，血尿、血钙升高，血磷低，肾功能正常，X线示骨质疏松，可考虑（    ）

  A.肾结石病

  B.老年性骨质疏松症

  C.原发性甲状旁腺功能亢进症

  D.肾结核

  E.肾性骨病

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• 6导致老年妇女发生髋部脆性骨折的疾病不可能是（    ）

  A.原发性甲状旁腺功能亢进症

  B.肾小管性酸中毒

  C.骨质硬化症

  D.代谢综合征

  E.催乳素瘤

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• 7关于甲旁减病理生理表现下列哪项说法不正确（    ）

  A.PTH缺乏，骨转换减弱，骨吸收活性降低可使血钙降低

  B.PTH分泌减少，肾小管钙重吸收降低，尿钙排出增加，是使血钙降低的一个原因

  C.PTH缺乏导致尿cAMP升高

  D.血低钙高磷，血清钙浓度降低主要表现为离子钙浓度降低

  E.血低钙高磷，血清钙磷乘积发生变化可引起异位钙化及外胚层病变

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• 8甲状旁腺功能减退者，血钙为下列何值可引起手足抽搐（    ）

  A.2.5mmol/L

  B.3.0mmol/L

  C.2.0mmol/L

  D.2.3mmol/L

  E.2.8mmol/L

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• 9诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有意义的试验是（    ）

  A.高渗氯化钠溶液试验

  B.螺内酯试验

  C.饥饿试验

  D.酚妥拉明试验

  E.肾小球磷再吸收试验

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• 10下列哪项与继发性甲旁亢不符（    ）

  A.是由于低钙血症，刺激甲状旁腺增生肥大，分泌过多PTH而引起

  B.维生素D受体表达的减少可损害l，25-(OH)2D3介导的甲状旁腺功能，引起继发性甲旁亢

  C.假性甲状旁腺功能减退可引起继发性甲旁亢

  D.肾病和肾功能不全、骨软化、肠钙吸收不足和氟骨症均可引起继发性甲旁亢

  E.治疗主要补充钙剂、活性维生素D

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