位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内分泌科甲状腺习题51

案例:女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺Ⅱ度肿大,查甲状腺摄131I率3小时为25%,24小时为60%,TT3正常。为确诊有无甲亢,下列何项检查最有意义(    )

发布时间:2020-11-13

A.TT4+T3抑制试验

B.血清总T4

C.T3抑制试验

D.甲状腺扫描

E.甲状腺自身抗体测定

试卷相关题目

  • 1案例:女性,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3日前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1日,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干、湿啰音。若T3、T4增高,该患者选用放射性碘治疗,其长、短期并发症最可能分别是(    )

    A.甲状腺功能减退症、甲亢危象

    B.甲亢复发、放射性甲状腺炎

    C.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

    D.甲亢性心脏病、甲亢危象

    E.以上都不是

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  • 2案例:女性,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3日前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1日,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干、湿啰音。若T3、T4增高,需进行以下哪项治疗(    )

    A.甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂

    B.甲巯咪唑+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂

    C.PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+利血平

    D.MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂

    E.PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂

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  • 3案例:女性,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3日前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1日,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干、湿啰音。该患者应尽快做以下哪些检查(    )

    A.痰培养

    B.T3、T4

    C.血培养

    D.粪培养

    E.rT3

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  • 4案例:女性,38岁,10年前土法接生产下一子,之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3日前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP70/50mmHg,HR50次/分。FT3、FT4、sTSH均降低。推测该患者最早出现的临床表现是(    )

    A.闭经

    B.皮肤苍白

    C.嗜睡、怕冷

    D.食欲不振

    E.产后不能泌乳

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  • 5案例:女性,38岁,10年前土法接生产下一子,之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3日前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP70/50mmHg,HR50次/分。FT3、FT4、sTSH均降低。下列哪项处理是错误的(    )

    A.24-尿游离皮质醇测定

    B.可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能

    C.垂体性甲状腺功能减退症诊断明确,应立即补充甲状腺激素

    D.应先补充肾上腺皮质激素

    E.应给予高热量高维生素饮食

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  • 6案例:女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺Ⅱ度肿大,查甲状腺摄131I率3小时为25%,24小时为60%,TT3正常。诊断应该考虑(    )

    A.Graves病

    B.碘甲亢

    C.单纯性甲状腺肿

    D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    E.结节性毒性甲状腺肿

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  • 7案例:女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺Ⅱ度肿大,查甲状腺摄131I率3小时为25%,24小时为60%,TT3正常。此患者应如何治疗(    )

    A.抗甲状腺药物

    B.补碘

    C.补碘+少量甲状腺片

    D.补甲状腺片

    E.泼尼松治疗

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  • 8案例:男性,19岁,未婚,大学生,因“发现乳腺发育3~4年”来诊。患者体态偏胖。实验室检查:血清PRL大于1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睾酮1.23ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。鞍区MRI:19mm×12mm×15mm占位。目前最可能的诊断是(    )

    A.垂体催乳素微腺瘤

    B.颅咽管瘤

    C.甲状腺功能减退伴垂体病理性增生

    D.垂体催乳素大腺瘤

    E.高催乳素血症

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  • 9案例:男性,19岁,未婚,大学生,因“发现乳腺发育3~4年”来诊。患者体态偏胖。实验室检查:血清PRL大于1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睾酮1.23ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。鞍区MRI:19mm×12mm×15mm占位。首选治疗措施是(    )

    A.经蝶窦微创手术治疗

    B.γ刀立体定向外科治疗

    C.内放射治疗

    D.开颅手术切除肿瘤后放射治疗

    E.多巴胺受体激动剂治疗

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  • 10案例:女性,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/分,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴结。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验:3小时131I摄取率20%,24小时131I摄取率45%,T3给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。最可能的诊断是(    )

    A.单纯性甲状腺肿

    B.甲状腺炎

    C.甲状腺功能亢进

    D.甲状腺功能减退

    E.甲状腺癌

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