女性，42岁，糖尿病病史6年，胰岛素治疗已2年，平均32~40U/d。2日前食用冰箱内食物后出现水样泻，每日4~6次，嗜睡1日，间断抽搐2小时，急诊入院。体检：脱水貌，浅昏迷，BP120/75mmHg，HR120次/分，下列哪项检查对诊断昏迷最有帮助（    ）

试卷相关题目

• 1男性，24岁，肥胖，1日前新诊断为2型糖尿病，首先应该告知患者（    ）

  A.饮食控制和体育锻炼

  B.双胍类降糖药

  C.减肥药物

  D.口服磺脲类药物

  E.胰岛素

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• 2下列各项检查中，不符合代谢性酸中毒的是（    ）

  A.CO2CP小于22.45mmol/L

  B.血pH小于7.35

  C.BE大于+3mmol/L

  D.重碳酸盐小于23mmol/L

  E.动脉血PCO2小于35mmHg

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• 3男性，38岁，查体：空腹血糖6.9mmol/L，OGTT2小时血糖13.8mmol/L，患者身高170cm，体重85kg，首选的治疗方案是（    ）

  A.格列喹酮40mg，bid

  B.饮食控制+运动

  C.二甲双胍0.5，tid

  D.阿卡波糖50mg，tid

  E.罗格列酮4mg，qd

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• 4女性，16岁，口干、多饮2个月，下肢乏力1周，嗜睡3小时，查血糖20.4mmol/L，尿酮（+++），尿糖（++++）。补碱的指标是（    ）

  A.pH小于7.0mmol/L或血碳酸氢根小于5mmol/L

  B.pH小于7.1mmol/L或血碳酸氢根小于10mmol/L

  C.pH小于7.1mmol/L或血碳酸氢根大于5mmol/L

  D.pH小于7.0mmol/L或血碳酸氢根大于10mmol/L

  E.pH小于7.1mmol/L或血碳酸氢根小于5mmol/L

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• 52型糖尿病患者，空腹血糖9mmol/L，Scr165μmol/L(正常值小于110μmol/L)，余均正常。首选药物为（    ）

  A.格列吡嗪

  B.格列本脲

  C.格列齐特

  D.格列喹酮

  E.二甲双胍

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• 6Wipple三联征是指（    ）

  A.低血糖症状

  B.心悸

  C.发作时血糖低于3.0mmol/L

  D.供糖后低血糖症状迅速缓解

  E.供糖后低血糖症状完全消失

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• 7对糖耐量减低（IGT）的论述错误的是（    ）

  A.是糖尿病前期

  B.是发生糖尿病的危险因素

  C.介于正常人与糖尿病患者之间的代谢状态

  D.与空腹血糖调节受损的发病机制相同

  E.空腹血糖高于正常

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• 8下列哪些疾病伴有高脂血症（    ）

  A.糖尿病

  B.甲减

  C.垂体性侏儒症

  D.肾病综合征

  E.动脉粥样硬化

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• 9为证实低血糖患者有无胰岛素和C肽分泌过多，应同时测定（    ）

  A.T3、T4

  B.血浆葡萄糖

  C.C肽水平

  D.胰岛素

  E.血常规

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• 10胰岛素瘤手术后可有高血糖持续数日，其原因是（    ）

  A.胰腺炎症水肿

  B.抗胰岛素的调节激素增多

  C.高胰岛素血症致胰岛素受体下调

  D.B细胞功能受抑制

  E.胰腺破坏过多

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