男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖8mmol/L（非同日2次），多次尿糖（+）。治疗方案首选（    ）

试卷相关题目

• 1胰岛素抵抗是指（    ）

  A.机体对胰岛素超常敏感

  B.机体对胰岛素超常反应

  C.机体对胰岛素的生理效应增高

  D.机体对胰岛素的生理效应降低

  E.机体对胰岛素的需要量减少

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• 2男性，52岁，身高182cm，体重86kg，无特殊不适。健康体检时发现空腹血糖7.1mmol/L，OGTT显示2小时血糖9.4mmol/L。下列处理错误的是（    ）

  A.控制饮食，可加用二甲双胍

  B.控制饮食，胰岛素治疗

  C.控制饮食，增加运动

  D.控制饮食，加用芬氟拉明（减肥药）

  E.控制饮食，加用α-糖苷酶抑制剂

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• 3痛风的临床表现有（    ）

  A.尿酸性尿路结石

  B.痛风石及慢性关节炎

  C.痛风肾病

  D.好发于足母趾关节的急性关节炎

  E.以上均是

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• 4女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L。进一步治疗应选择（    ）

  A.加磺脲类降血糖药物

  B.加双胍类降血糖药物

  C.加胰岛素治疗

  D.加口服降血糖药和胰岛素

  E.维持原饮食治疗和运动

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• 5女性，28岁，1型糖尿病，平时使用胰岛素40U/d控制血糖，现怀孕6个月，突然出现乏力、昏迷入院，下列处理错误的是（    ）

  A.立即补液治疗

  B.立即测血酮体、尿酮体

  C.立即查电解质和血气分析

  D.立即皮下注射胰岛素40U

  E.立即吸氧等对症

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• 6糖尿病诊断标准是静脉血浆葡萄糖值（    ）

  A.随机大于等于11.1mmol/L或空腹大于等于7.0mmol/L或OGTT中2小时大于等于11.1mmol/L

  B.随机大于等于11.1mmol/L或空腹大于等于7.8mmol/L

  C.随机大于等于7.8mmol/L或空腹大于等于7.0mmol/L

  D.随机大于等于6.1mmol/L或空腹大于等于7.0mmol/L

  E.随机大于等于6.1mmol/L或空腹大于等于7.8mmol/L

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• 7低血糖经处理后患者血糖升至8.9mmol/L但半小时后神志仍不恢复，此时应（    ）

  A.再度推注50%葡萄糖液60~100ml

  B.持续静脉滴注5%~10%葡萄糖液直至患者清醒

  C.胰高血糖素1mg皮下或肌注

  D.20%甘露醇200ml脱水治疗

  E.做头颅CT检查

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• 8有关糖尿病的治疗正确的是（    ）

  A.饮食治疗强调控制主食量是最重要的

  B.磺脲类降糖药不适用于1型糖尿病患者

  C.任何患者使用胰岛素都能收到良好的降糖效果

  D.2型糖尿病患者一经发现应立即使用口服降糖药

  E.2型糖尿病患者一经发现应立即使用胰岛素

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• 9下列各项中为糖尿病肾病高度特异性病理改变的是（    ）

  A.肾动脉粥样硬化

  B.肾盂肾盏变形缩窄，肾外形凹凸不平

  C.渗出性肾小球硬化型病变

  D.弥漫性肾小球硬化型病变

  E.结节性肾小球硬化型病变

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• 10MODY是指（    ）

  A.线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病

  B.青年人中的成年发病型糖尿病

  C.妊娠期糖尿病

  D.空腹血糖过高

  E.葡萄糖耐量减少

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