案例：男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1日。白天嗜睡，夜间失眠。以下检查有意义的是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，26岁，农民，哮喘严重持续发作4小时以上。动脉血气分析结果显示PaO2降低、PaCO2正常或升高，表示（    ）

  A.病情好转

  B.有心血管并发症

  C.病情较为严重

  D.需要给呼吸兴奋剂

  E.呼吸肌疲劳

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• 2案例：男性，26岁，农民，哮喘严重持续发作4小时以上。下列哪项不符合发作时的临床表现（    ）

  A.张口呼吸

  B.大量出汗

  C.发绀明显

  D.端坐呼吸

  E.四肢厥冷

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• 3案例：男性，20岁，接触油漆后发生喘息1日，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。治疗应首先（    ）

  A.静脉注射毛花苷C（西地兰）

  B.口服抗生素

  C.静脉点滴抗生素

  D.抗凝治疗

  E.吸入β2受体激动剂

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• 4案例：男性，20岁，接触油漆后发生喘息1日，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。诊断是（    ）

  A.急性支气管炎

  B.急性肺水肿

  C.支气管哮喘急性发作

  D.细菌性肺炎

  E.肺栓塞

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• 5案例：男性，20岁，接触油漆后发生喘息1日，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。最可能出现的体征是（    ）

  A.肺呼吸音增强

  B.双下肺叩浊音

  C.左肺散在水泡音

  D.两肺广泛哮鸣音

  E.两肺底小水泡音

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• 6案例：男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1日。白天嗜睡，夜间失眠。如血气分析结果是PaO245mmHg，PaCO287mmHg，PH7.30，患者出现夜间烦躁，以下药物忌用（    ）

  A.地塞米松

  B.尼可刹米

  C.抗生素

  D.氨茶碱

  E.地西泮（安定）

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• 7案例：男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1日。白天嗜睡，夜间失眠。本例机械通气量调节主要根据（    ）

  A.PaO2

  B.患者神志

  C.氧饱和度

  D.随访血气

  E.肺顺应性

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• 8案例：男性，32岁，2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作，并伴有喘鸣，2日前再次发作，体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。最可能的诊断是（    ）

  A.慢性支气管炎急性发作

  B.喘息性支气管炎

  C.心源性哮喘

  D.变态反应性肺浸润

  E.内源性哮喘

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• 9案例：男性，32岁，2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作，并伴有喘鸣，2日前再次发作，体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。此时最急需做哪项检查（    ）

  A.拍胸片

  B.动脉血气分析

  C.血白细胞计数

  D.呼吸功能测定

  E.血清IgE检测

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• 10案例：男性，32岁，2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作，并伴有喘鸣，2日前再次发作，体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。此患者肺功能测定，最可能出现的是（    ）

  A.弥散功能障碍

  B.阻塞性通气障碍

  C.混合性通气障碍

  D.限制性通气功能障碍

  E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿

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