男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,心率110次/分,下列治疗不作为首选的是( )
A.脱(减)敏治疗
B.应用激素
C.应用β2受体激动剂
D.补液
E.吸氧
试卷相关题目
- 1最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘( )
A.日内或昼夜波动率小于等于10%
B.日内或昼夜波动率大于等于10%
C.日内或昼夜波动率大于等于20%
D.日内或昼夜波动率小于等于20%
E.无变化
开始考试点击查看答案 - 2男性,40岁,支气管哮喘重度发作。下列处理哪项是错误的( )
A.氧疗
B.静脉用肾上腺皮质激素
C.静脉滴注氨茶碱
D.控制补液量小于2000ml/日
E.雾化吸入β2激动剂
开始考试点击查看答案 - 3哮喘重度发作经住院治疗缓解后,下列哪种药物适用于巩固治疗、预防复发( )
A.泼尼松口服
B.丙酸倍氯米松吸入
C.沙丁胺醇吸入
D.酮替芬口服
E.色甘酸钠吸入
开始考试点击查看答案 - 4女性,20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松(强的松)已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显发绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理( )
A.吸氧,吸氧浓度不限于所谓“低流量”
B.静脉注射地塞米松
C.吸入β受体激动剂,剂量可以放宽;静脉滴注氢化可的松
D.缓慢静脉注射氨茶碱
E.合理补充液体
开始考试点击查看答案 - 5男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸、大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重( )
A.两肺广泛高响度哮鸣音
B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
C.肋间隙增宽
D.肺叩诊过清音
E.心脏绝对浊音界缩小
开始考试点击查看答案 - 6女性,37岁。哮喘重度发作已1日,痰黏稠难咳出。体检:张口呼吸,大汗,发绀,双肺哮鸣音。最有效的祛痰方法是( )
A.盐酸氨溴索静脉注射
B.抗生素
C.雾化吸入
D.补充液体,纠正失水
E.肾上腺皮质激素
开始考试点击查看答案 - 7男性,40岁。哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是( )
A.严重支气管痉挛
B.并发左心衰竭
C.并发气胸
D.继发肺部感染
E.并发呼吸衰竭
开始考试点击查看答案 - 8男性,30岁。哮喘急性发作已2日,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检:患者神志恍惚,发绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,心率120次/分。其紧急处理应当是( )
A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B.静脉注射地塞米松和β2受体激动剂
C.吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液
D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E.大量补液、气管插管和机械通气
开始考试点击查看答案 - 9变异性哮喘的特点是( )
A.缓解后数小时再次发作
B.运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难
C.哮喘伴有大量白色泡沫样痰
D.咳嗽可为唯一症状
E.发作急、症状重
开始考试点击查看答案 - 10哮喘患者如呼吸困难持续加重,哮鸣音反而减轻或消失时,表示有以下可能( )
A.衰竭、呼吸无力
B.痰栓堵塞细支气管
C.合并自发性气胸或纵隔气肿
D.急性左心衰竭
E.病情有好转
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