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案例:男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1日,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血纳170mmol/L,尿銅体阴性。对此患者宜采取哪种措施(    )

发布时间:2020-11-13

A.大剂量胰岛素+等渗盐水

B.小剂量胰岛素+等渗盐水

C.大剂量胰岛素+低渗盐水

D.小剂量胰岛素+低渗盐水

E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

试卷相关题目

  • 1案例:男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1日,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血纳170mmol/L,尿銅体阴性。该患者最可能诊断为(    )

    A.乳酸性酸中毒

    B.尿毒症酸中毒

    C.脑梗死

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.糖尿病高渗性昏迷

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  • 2案例:男性,55岁,糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核,以短效及中效胰岛素控制血糖,空腹血糖为12mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。该患者抗结核治疗过程中应禁用的药物为(    )

    A.INH

    B.RFP

    C.EMB

    D.SM

    E.喹诺酮类

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  • 3案例:男性,55岁,糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核,以短效及中效胰岛素控制血糖,空腹血糖为12mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。对于该患者最应该采取的治疗措施是(    )

    A.加用格列本脲

    B.早餐前胰岛素加量

    C.晚餐前胰岛素加量

    D.加用阿卡波糖(拜糖平)

    E.调整睡前中效胰岛素

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  • 4案例:男性,55岁,糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核,以短效及中效胰岛素控制血糖,空腹血糖为12mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。对该患者最应做的检查是(    )

    A.查糖化血红蛋白

    B.查三餐后尿糖

    C.查空腹尿糖

    D.查生化全套

    E.监测凌晨3~4时血糖

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  • 5案例:女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括(    )

    A.紫癜

    B.脾明显肿大

    C.骨髓巨核细胞增多

    D.血小板生存时间缩短

    E.血小板计数减少

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  • 6案例:女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为(    )

    A.高渗性昏迷

    B.低血糖昏迷

    C.酮症酸中毒昏迷

    D.脑血管意外

    E.尿毒症昏迷

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  • 7案例:女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。急诊处理应采用(    )

    A.胰岛素静脉注射

    B.静滴生理盐水

    C.测血糖后予静脉葡萄糖输注

    D.碳酸氢钠注射

    E.氯化钾静滴

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  • 8案例:女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7%〜9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为(    )

    A.1型糖尿病

    B.肾性糖尿

    C.食后糖尿

    D.2型糖尿病

    E.类固醇性糖尿病

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  • 9案例:女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7%〜9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者应首选下列哪种药物或治疗方法(    )

    A.促泌剂

    B.磺脲类降糖药

    C.胰岛素

    D.饮食治疗+双胍类

    E.糖苷酶抑制剂

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  • 10案例:男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2日未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时检验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO3-35.3mmol/L,血钟3.56mmol/L。该患者诊断(    )

    A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    B.休克

    C.糖尿病酮症酸中毒

    D.乳酸酸中毒

    E.重症感染

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