案例:男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4〜5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是( )
发布时间:2020-11-13
A.窦性心动过缓
B.三度房室传导阻滞
C.二度房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.心脏瓣膜病
试卷相关题目
- 1案例:男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛、呼吸困难,伴室息感,疼痛与深呼吸无关。此时最易出现异常的检查为( )
A.血常规
B.心电图
C.胸片
D.血清心肌酶
E.胸部超声
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛、呼吸困难,伴室息感,疼痛与深呼吸无关。此时患者呼吸困难的特点是( )
A.吸气时肋间隙明显凹陷,吸气延长
B.呼气延长
C.呼吸频率加快
D.伴喘鸣音的呼吸困难
E.常取端坐呼吸体位
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛、呼吸困难,伴室息感,疼痛与深呼吸无关。最有可能的病因是( )
A.慢性支气管炎并发肺气肿
B.胸膜炎
C.心包积液
D.心绞痛
E.肺结核
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第2肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是( )
A.心力衰竭
B.左向右分流
C.右向左分流
D.合并感染
E.合并心律失常
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第2肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外,成年人最常见的先天性心脏病是( )
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森门格综合征
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4〜5次响亮的第一心音。应首选何种治疗方法( )
A.阿托品静推
B.异丙肾上腺素静推
C.氨茶碱口服
D.安置临时起搏器
E.安置永久起搏器
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,43岁,呼吸困难1年,时有端坐呼吸发生,咳血性痰,伴乏力。查体可能出现的体征( )
A.左心扩大,肺动脉瓣第二心音亢进
B.右侧呼吸音消失
C.双肺底Velcro啰音
D.三凹症
E.双下肢不对称水肿
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,43岁,呼吸困难1年,时有端坐呼吸发生,咳血性痰,伴乏力。最可能的疾病为( )
A.原发性肺动脉高压
B.充血性心力衰竭
C.IPF
D.心包积液
E.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸、气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,N88%,尿常规正常。该患者诊断考虑为( )
A.风心病,心功能不全
B.老年性心脏瓣膜病,心功能不全
C.冠心病,心功能不全
D.肺心病,心功能不全
E.高心病,心功能不全
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸、气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,N88%,尿常规正常。本次发病诱因是( )
A.心脏病本身恶化
B.并发瓣膜病变
C.并发肺内感染
D.二尖瓣腱索断裂
E.乳头肌功能不全
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