男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300〜1000ml，伴有柏油样便一日2次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次/分，血压正常，最可能的病因是（    ）

试卷相关题目

• 1女性，74岁。因关节炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史，4小时前突然大量呕血，测BP100/55mmHg，P115次/分，则出血的原因是（    ）

  A.消化性溃疡出血

  B.急性胃黏膜病变

  C.食管静脉曲张破裂出血

  D.胃癌出血

  E.疣状胃炎

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• 2女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，Hp(+)，治疗方案应选择（    ）

  A.手术

  B.放疗

  C.化疗

  D.抑酸剂

  E.黏膜保护剂

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• 3男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良、恶性，则下列说法错误的是（    ）

  A.良性溃疡底部光滑

  B.恶性溃疡直径较大，形状不规则

  C.恶性溃疡边缘硬而脆，触之易出血

  D.良性溃疡边缘光滑，无僵硬

  E.恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见

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• 4男性，45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎，关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见，错误的是（    ）

  A.黏膜水肿

  B.黏膜表面有渗出

  C.黏膜呈红白相间，以白为主

  D.黏膜有出血点

  E.黏膜可见小的糜烂

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• 5下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法，错误的是（    ）

  A.可见轻型急性胰腺炎

  B.为预后不佳的表现

  C.与临床严重程度平行

  D.脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，消耗大量钙

  E.刺激降钙素分泌

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• 6女性，62岁。诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是（    ）

  A.纠正贫血

  B.改善营养状态

  C.检测肝功能

  D.血压降至正常

  E.血生化检查

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• 7男性，50岁。反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选（    ）

  A.抗溃疡药物治疗2个月

  B.手术治疗

  C.X线钡餐检查

  D.连续粪便隐血检查

  E.胃镜检查加活检

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• 8女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影，诊断为（    ）

  A.急性胰腺炎

  B.胃十二指肠溃疡穿孔

  C.急性阑尾炎穿孔

  D.绞窄性肠梗阻

  E.缺血性肠病

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• 9女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理（    ）

  A.快速输血

  B.快速补液

  C.口服去甲肾上腺素

  D.肌注巴曲酶

  E.手术止血

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• 10重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是（    ）

  A.奥曲肽

  B.抗生素

  C.H2受体拮抗剂

  D.质子泵抑制剂

  E.抗胆碱能药物

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