女性，40岁，咳嗽、低热、乏力3个月，胸片见双肺门增大，双肺网格状影，PPD皮试阴性。为明确诊断，下列哪一项检查最有价值（    ）

试卷相关题目

• 1男性，30岁，因咳嗽、胸闷1个月就诊。检查发现双侧肺门对称性淋巴结肿大。拟诊结节病。支气管肺泡灌洗液（BALF)哪项改变支持此诊断（    ）

  A.细胞总数、淋巴细胞比例、CD4+/CD8+增高

  B.细胞总数、中性粒细胞比例增高

  C.细胞总数、嗜酸性粒细胞比例增高

  D.细胞总数增高，以肺泡巨噬细胞为主

  E.细胞总数增高，以脱落支气管和肺泡上皮细胞为主

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• 2下列哪一项不是机械通气的常见并发症（    ）

  A.气压伤

  B.呼吸机相关性肺炎

  C.低血压

  D.气管食管瘘

  E.急性肾衰竭

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• 3男性，53岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近3个月上述症状加重，伴胸痛、活动性气短、偶痰中带血，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张、肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是（    ）

  A.断层摄影加胸部CT扫描

  B.PPD皮试

  C.血抗结核抗体加CEA

  D.胸部超声波检查

  E.支气管镜检查

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• 4女性，23岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力、盗汗，对该患者最适宜的首选处理是（    ）

  A.颈部肿物细针穿刺活检

  B.试验性抗结核治疗

  C.颈部肿物切除术

  D.以治疗淋巴瘤方案化疗1个周期

  E.查血沉

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• 5变应性肺炎支气管肺泡灌洗液的特点是（    ）

  A.以巨噬细胞为主

  B.以中性粒细胞为主

  C.以淋巴细胞为主

  D.以嗜酸性细胞为主

  E.以肥大细胞为主

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• 6男性，65岁，咳嗽、咳痰、痰中带血丝4个月，吸烟史50年。体检：左上肺呼吸音低，胸部CT示左肺门团块影，考虑肺癌。为明确诊断，首选的检查是（    ）

  A.痰脱落细胞检查

  B.经皮肺穿刺活检

  C.纤维支气管镜检查

  D.磁共振显像

  E.血常规

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• 7男性，70岁，咳嗽2周，咳血丝痰1周，X线胸片示右肺门阴影，为明确诊断，应首选下列哪一项检查（    ）

  A.胸部CT

  B.经胸壁细针穿刺活检

  C.纤维支气管镜检查

  D.开胸肺活检

  E.胸部磁共振显像

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• 8男性，62岁，因骨关节疼痛2个月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5cm×3.0cm大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查（    ）

  A.CT扫描

  B.支气管动脉造影

  C.经皮或经支气管穿刺肺活检

  D.肿瘤标志物检测

  E.磁共振检查

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• 9诊断肺泡蛋白沉着症除了病理学检查外，最为可靠的检查为（    ）

  A.肺功能检查

  B.胸部HRCT

  C.支气管肺泡灌洗

  D.胸部X线平片

  E.纤维支气管镜

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• 10性，60岁，胸闷伴四肢关节痛，X线胸片示右肺门增大，为确定诊断，最适用的检查宜选（    ）

  A.纤维支气管镜检查

  B.体层摄片

  C.支气管造影

  D.肺穿刺活检

  E.痰查结核杆菌

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