男性,23岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,中心静脉压294Pa(30mmH20)。治疗首选( )
A.血管活性药物
B.静脉滴注低分子右旋糖酐
C.静脉注射毛花苷
D.静脉滴注乳酸钠
E.静脉滴注肾上腺皮质激素
试卷相关题目
- 1有关肺炎支原体肺炎的实验室结果,下列哪项最有诊断价值( )
A.周围血白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主
B.抗支原体抗体测定(免疫荧光法)
C.链球菌MG凝集试验阳性
D.抗支原体抗体测定(酶联免疫吸附试验)
E.冷凝集试验阳性
开始考试点击查看答案 - 2肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点,下列哪项不符合( )
A.起病急、胸痛、畏寒
B.咳嗽,咳红棕色胶冻状痰
C.白细胞正常或增加
D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
E.青壮年多见,预后良好
开始考试点击查看答案 - 321岁患者,近2日寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和血浆,但肺泡壁尚完整。最可能的诊断为( )
A.干酪性肺炎
B.肺梗死
C.肺不张并感染
D.渗出性胸膜炎
E.肺炎球菌肺炎
开始考试点击查看答案 - 4关于肺炎球菌肺炎的发病机制及病理生理,下列哪项错误( )
A.荚膜对组织的侵袭作用,使肺组织坏死、破坏
B.肺炎球菌含有高分子多糖体的荚膜,具有特异性抗原
C.炎症可累及几个肺段或整个肺叶
D.病变开始于肺的外周,容易累及胸膜
E.极少数患者可形成机化性肺炎
开始考试点击查看答案 - 5有关肺炎球菌肺炎的病理,下列哪项不正确( )
A.有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期
B.极少数有成纤维细胞形成,导致机化性肺炎
C.肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,含菌的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延
D.肺泡内纤维蛋白渗出物溶解、吸收
E.肺组织充血水肿,肺泡壁溶解坏死
开始考试点击查看答案 - 6肺炎球菌肺炎与其他肺炎鉴别,下列哪项是最主要的( )
A.起病急促,寒战、高热
B.口角和鼻周出现单纯性疱疹
C.血液免疫学检查
D.肺部实变征
E.咳嗽,咳铁锈色痰
开始考试点击查看答案 - 7关于肺炎链球菌典型的临床表现,不正确的描述是( )
A.寒战、高热
B.患侧胸痛
C.咳嗽,咳铁锈色痰
D.起病急骤,急性病容
E.起病早期即有明显的肺部体征
开始考试点击查看答案 - 8请指出最不符合传染性非典型肺炎(SARS)的表现( )
A.体温常高于38℃
B.有传染给他人的病史
C.肺部实变影
D.SARS病毒可以通过患者的粪便传播
E.血白细胞常增高
开始考试点击查看答案 - 9一典型大叶性肺炎患者,发热5日入院,其X线表现为( )
A.病变区肺纹理显著增多
B.肺段或肺叶淡薄,均匀模糊阴影
C.肺段或肺叶大片均匀致密阴影
D.双肺散在片状影
E.双肺炎症伴有蜂窝状透亮区,有时见有球块悬于空洞内
开始考试点击查看答案 - 10肺炎球菌肺炎的基本病理特点( )
A.肺泡内水肿和浆液渗出
B.肺泡内红细胞渗出
C.肺叶或肺段实变
D.没有肺泡壁损伤、坏死或溃疡
E.形成多发性肺脓肿
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