案例:男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10日活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2大于A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。关于该病下列描述错误的是( )
发布时间:2020-11-13
A.大部分患者表现为“三联征”,即呼吸困难、胸痛及咯血
B.大多数病例表现有特异性的心电图异常
C.血浆D-二聚体的诊断特异性较高
D.晕厥可为唯一或首发的症状
E.不明原因的呼吸困难为最多见的症状
F.肺部有时可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音,肺野偶可闻及血管杂音
试卷相关题目
- 1案例:男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10日活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2大于A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。下列哪些可作为该病的确诊检查( )
A.肺通气/灌注扫描
B.胸片
C.CTPA
D.MRPA
E.经皮肺活检
F.肺动脉造影
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10日活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2大于A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。床旁超声示右室增大,右心房内有云雾状弱回声团。双下肢超声未见血栓。则该患者最可能的诊断是( )
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.主动脉夹层
D.急性左心衰竭
E.气胸
F.癔症
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10日活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2大于A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。根据上述临床表现需完善下列哪些检查( )
A.超声心动图
B.肝功能
C.冠状动脉造影
D.血清离子
E.血浆D-二聚体
F.下肢深静脉超声
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,83岁,活动后气促10日,伴心悸、咳嗽,咳少许白黏痰,感左侧胸痛,呈压榨样,与呼吸有关,但无放射痛,并发热,体温最高37.9℃,无明显规律性,无咯血、畏寒等。既往有系统性红斑狼疮病史,有吸烟史20年,已经戒烟20年。1个月前始自觉双下肢易疲劳,但活动不受限。体查:T37.7℃,左肺可闻及哮鸣音和少许细湿啰音,心率123次/分,律齐,P2大于A2,未闻及杂音。双下肢无水肿。肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于何处(提示:双下肢静脉超声见双下肢静脉血栓形成)( )
A.上腔静脉
B.右心腔
C.下肢近端深静脉
D.盆腔静脉
E.颈内静脉
F.锁骨下静脉
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,83岁,活动后气促10日,伴心悸、咳嗽,咳少许白黏痰,感左侧胸痛,呈压榨样,与呼吸有关,但无放射痛,并发热,体温最高37.9℃,无明显规律性,无咯血、畏寒等。既往有系统性红斑狼疮病史,有吸烟史20年,已经戒烟20年。1个月前始自觉双下肢易疲劳,但活动不受限。体查:T37.7℃,左肺可闻及哮鸣音和少许细湿啰音,心率123次/分,律齐,P2大于A2,未闻及杂音。双下肢无水肿。根据以上情况,还需要进一步做哪些检查( )
A.心电图
B.胸部CT平扫
C.胸部CT平扫+增强
D.心脏超声
E.肺通气/灌注扫描
F.双下肢静脉超声
开始考试点击查看答案