位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业呼吸内科肺栓塞习题1

案例:男性,55岁,1个月前患心肌梗死,2日前突然再次出现胸痛,伴呼吸困难、咳嗽、少量咯血,查D-二聚体在700μg/L。上述表现最大可能是(    )

发布时间:2020-11-13

A.心肌梗死合并室间隔破裂

B.心肌梗死合并肺部感染

C.肺血栓栓塞症

D.急性心力衰竭

E.心源性哮喘

试卷相关题目

  • 1案例:女性,65岁,平素血压140/90mmHg,突然出现晕厥,3分钟后清醒,感呼吸困难,左侧胸痛。来院检查BP100/70mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,双肺可闻哮鸣音,左下肢轻度可凹性水肿,病理反射阴性,心电图示V1~V3T波倒置。应立即进行的检查是(    )

    A.冠状动脉造影

    B.CT肺动脉造影(CTPA)

    C.头颅CT

    D.心脏超声

    E.血浆D-二聚体

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  • 2案例:女性,65岁,平素血压140/90mmHg,突然出现晕厥,3分钟后清醒,感呼吸困难,左侧胸痛。来院检查BP100/70mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,双肺可闻哮鸣音,左下肢轻度可凹性水肿,病理反射阴性,心电图示V1~V3T波倒置。最可能的诊断是(    )

    A.短暂性脑缺血发作(TIA)

    B.急性心肌梗死

    C.急性肺血栓栓塞症

    D.冠心病,心绞痛发作

    E.支气管哮喘急性发作

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  • 3案例:一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、发绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。医生给予rt-PA和肝素治疗后,患者逐渐好转,此时应注意(    )

    A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下

    B.血小板数低于50×109/L

    C.APTT延长至2.5倍

    D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常

    E.TT维持在正常的1.5~2.5倍

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  • 4案例:一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、发绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。实验室检查结果为:FDP15mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊患者发生了(    )

    A.急性肺水肿

    B.肺淤血

    C.肺出血

    D.肺栓塞

    E.异物吸入

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  • 5案例:一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、发绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。应首先怀疑(    )

    A.急性肺炎

    B.肺结核

    C.肺癌

    D.肺栓塞

    E.异物吸入

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  • 6案例:男性,55岁,1个月前患心肌梗死,2日前突然再次出现胸痛,伴呼吸困难、咳嗽、少量咯血,查D-二聚体在700μg/L。最适宜的治疗是(    )

    A.硝酸甘油

    B.毛花苷C(西地兰)

    C.呋塞米(速尿)

    D.氨茶碱

    E.低分子肝素钠

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  • 7案例:男性,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱。该患者首先应考虑(    )

    A.肺栓塞

    B.肺大疱

    C.肺气肿

    D.急性心肌梗死

    E.气胸

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  • 8案例:男性,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱。应立即进行的检查是(    )

    A.心电图

    B.肺功能检查

    C.胸部X线片

    D.冠脉及肺动脉造影

    E.肺通气/灌注扫描

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  • 9案例:男性,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱。患者在检查中,出现干咳、胸骨后疼痛,并向双臂双肩放射,随呼吸及吞咽动作加重。查体:BP70/45mmHg,P121次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,心界缩小,心音远。这时应考虑并发(    )

    A.肺栓塞

    B.心源性休克

    C.纵隔气肿

    D.急性左心衰竭

    E.胸膜炎

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  • 10案例:男性,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱。最有效的处理是(    )

    A.低流量吸氧

    B.溶栓治疗

    C.排气疗法

    D.呼吸兴奋剂

    E.呼吸机治疗

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