男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛、呼吸困难。体检：心率130次/分，P2大于A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1关于肺血栓栓塞定义错误的是（    ）

  A.肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭

  B.是肺栓塞的常见类型

  C.是肺栓塞的一种类型

  D.引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成

  E.英文缩写是PTE

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• 2突发性胸痛伴咯血和呼吸困难，应考虑（    ）

  A.肺血栓栓塞症

  B.肺炎

  C.肺脓肿

  D.肺结核

  E.支气管扩张

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• 3下述哪项最常合并肺栓塞（    ）

  A.脓毒性流产

  B.肾盂肾炎

  C.房间隔缺损

  D.浅静脉血栓性静脉炎

  E.冠状动脉造影术

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• 4溶栓治疗的适应证是（    ）

  A.近期伴有颅内出血的患者

  B.大面积的肺血栓栓塞症

  C.慢性血栓性栓塞肺动脉高压

  D.2个月内有缺血性脑卒中的患者

  E.非大面积的肺血栓栓塞症

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• 5肺栓塞的CT征象不包括（    ）

  A.肺动脉腔内的中心性充盈缺损

  B.轨道样充盈缺损

  C.不充盈肺动脉影

  D.栓塞血管供应区血管变细

  E.受累区域肺密度增高

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• 6某疑似肺血栓栓塞症患者，应进行哪一项检查以明确诊断（    ）

  A.心电图

  B.胸部X线平片

  C.超声心动图

  D.核素肺通气/灌注扫描

  E.动脉血气分析

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• 7用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后，规范性肝素治疗应开始于（    ）

  A.凝血酶原时间恢复到正常值时

  B.凝血酶原时间恢复到正常值的1倍

  C.凝血酶原时间恢复到正常值的1.5倍

  D.凝血酶原时间恢复到正常值的2倍

  E.凝血酶原时间恢复到正常值的2.5倍

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• 8男性，47岁。患肺血栓栓塞症2日，血压110/86mmHg，应该用何种药物治疗（    ）

  A.尿激酶溶栓

  B.阿司匹林

  C.低分子肝素

  D.多巴酚丁胺

  E.氨基己酸

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• 9以下哪一项检查可以帮助明确肺血栓栓塞症的栓子来源（    ）

  A.MRI肺动脉造影（MRPA）

  B.超声心动图

  C.胸部X线平片

  D.静脉超声

  E.血浆D-二聚体含量

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