急性肺脓肿停用抗生素的指征是（    ）

试卷相关题目

• 1肺脓肿切除肺叶的指征是（    ）

  A.血源性肺脓肿

  B.脓性痰伴有臭味者

  C.并发铜绿假单胞菌感染

  D.治疗4～6周，病灶已局限化

  E.支气管阻塞、引流不畅、抗菌治疗无效者

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• 2某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青霉素、链霉素、积极支持疗法，治疗2周，痰量减少，但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应采取（    ）

  A.气管内滴注抗生素

  B.体位引流排痰

  C.纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药

  D.更换抗生素

  E.雾化吸入抗生素

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• 3女性，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC32×109/L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断是（    ）

  A.血源性肺脓肿

  B.血行播散性肺结核

  C.干酪性肺结核

  D.肺转移癌

  E.肺结节病

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• 4下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现（    ）

  A.左肺大片致密影，密度均匀边缘模糊

  B.右肺大片致密影，空洞及中心液平面，外周广泛炎性浸润

  C.左肺结节影像，周围炎性浸润

  D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面

  E.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影

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• 5某患者诊断吸入性肺脓肿，经足量、多种抗生素治疗3个月，仍时有发热，咳脓痰。胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选（    ）

  A.更换具有广谱抗菌作用的抗生素+甲硝唑

  B.体位引流+气管内滴注抗生素

  C.定期经纤维支气管镜吸脓引流

  D.手术治疗

  E.局部穿刺脓腔内注药

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• 6急性肺脓肿的治疗效果取决于（    ）

  A.脓液引流是否通畅

  B.病变部位

  C.抗生素的使用是否恰当

  D.是否有厌氧菌感染

  E.是否为吸入性

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• 7肺脓肿的治疗原则（    ）

  A.脓液引流

  B.支持疗法

  C.抗生素治疗

  D.经验性治疗

  E.考虑肺外感染

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• 8与原发性肺脓肿发病有关的因素是（    ）

  A.误吸

  B.呼吸道防御功能降低

  C.病原菌

  D.鼻咽口腔化脓病灶

  E.糖尿病

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• 9影响肺脓肿疗效的原因是（    ）

  A.未联合使用支气管解痉剂

  B.抗生素剂量不足

  C.抗生素应用时间不够

  D.脓液引流不畅

  E.抗生素选择不当

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• 10急性肺脓肿痰菌培养为脆弱类杆菌且对青霉素不敏感时，应选用（    ）

  A.克林霉素

  B.甲硝唑

  C.红霉素

  D.头孢菌素

  E.林可霉素

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