男性，60岁。咳嗽3个月伴痰血，近1月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑（    ）

试卷相关题目

• 1下列哪一项肿瘤标志物对肺癌诊断意义不大（    ）

  A.CEA

  B.CA50

  C.CA125

  D.CA19-9

  E.AFP

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• 2与吸烟关系最为密切的肺癌是（    ）

  A.鳞癌

  B.腺癌

  C.腺鳞癌

  D.小细胞癌

  E.细支气管肺泡癌

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• 3关于肺癌的病理和分类，下列哪一种说法不正确（    ）

  A.发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌

  B.发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌

  C.中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞癌多见

  D.燕麦细胞癌可能起源于Kulchitsky细胞

  E.周围型肺癌以腺癌较为多见

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• 4早期支气管肺癌最好的治疗方法是（    ）

  A.化疗

  B.放疗

  C.手术切除

  D.中医治疗

  E.免疫疗法

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• 5确诊肺癌的检查不包括以下哪一项（    ）

  A.痰脱落细胞检查

  B.支气管镜检查

  C.胸腔镜检查

  D.开胸肺活检

  E.胸部CT

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• 6下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确（    ）

  A.出现副癌综合征提示肺癌晚期

  B.可出现在呼吸道症状及X线表现之前

  C.切除肺癌后症状不能消失

  D.出现副癌综合征为手术禁忌证

  E.肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点

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• 7女性，58岁，发热、咳嗽2周就医，检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，CT检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是（    ）

  A.化学治疗联合放射治疗

  B.免疫治疗

  C.手术后视需要应用放射治疗

  D.手术后视需要应用化学治疗

  E.手术切除

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• 8周围型肺癌的X线征象有哪项表现（    ）

  A.可出现段或叶的局限性肺气肿但存在时间短而易忽视

  B.圆形或类圆形常呈分叶状，有脐样切记或有毛刺样表现

  C.可有阻塞性肺炎，常导致远端肺部有继发感染

  D.可出现囊状的空洞或有斑片状浸润

  E.空洞内可见气液平面

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• 9在下述的肺癌临床表现中，最常见的早期症状是（    ）

  A.咯血

  B.咳嗽

  C.发热

  D.胸痛

  E.呼吸困难

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• 10男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是（    ）

  A.癌胚抗原（CEA）等癌标志物检查

  B.CT扫描

  C.鼻咽部检查

  D.侧位胸片或高千伏摄片

  E.纤维支气管镜检查

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