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案例:男性,24岁,体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声,随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1小时入院。手术注意事项有(提示:该患者确诊为右跟腱闭合性断裂,因患者为运动员,对功能恢复要求较高,选择手术治疗)(    )

发布时间:2020-11-13

A.选小腿后正中偏内侧纵切口

B.选小腿后正中偏外侧纵切口

C.踝关节跖屈30°时将跟腱断端缝合

D.若跟腱缺损较多,应行筋膜修复术

E.缝合后做捏小腿三头肌试验,与健侧对比

F.术后踝关节跖屈30°,膝135°,长腿石膏固定3周后改用短腿石膏

试卷相关题目

  • 1案例:男性,24岁,体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声,随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1小时入院。要想确诊应进行的检查是(提示:该患者临床表现不典型)(    )

    A.X线

    B.CT

    C.B型超声

    D.MRI

    E.ECT

    F.手术探査

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  • 2案例:男性,24岁,体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声,随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1小时入院。患者的主要临床表现应该包括(提示:患者右踝活动受限,不能站立或行走,右侧腓肠肌部位疼痛及发胀感)(    )

    A.右小腿明显肿胀

    B.跟腱外形消失,触摸空虚感

    C.Cotton试验(+)

    D.Thompson试验(+)

    E.右足跖屈肌力减弱

    F.不能单足提踵

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  • 3案例:女性,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体:可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。如果保守治疗无效,对该患者最合适的手术方式是(    )

    A.胫前肌腱移位

    B.外侧柱延长

    C.跟骨截骨

    D.胫前肌腱移位+关节融合

    E.跟腱延长

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  • 4案例:女性,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体:可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。对该患者最有价值的实验室检査是(    )

    A.踝关节MRI

    B.足负重侧位与前后位X线片

    C.骨扫描

    D.CT

    E.B型超声

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  • 5案例:女性,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体:可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。最可能的诊断是(    )

    A.可屈曲性扁平足

    B.僵硬性扁平足

    C.成人获得性扁平足

    D.高弓足

    E.脊髓灰质炎后遗症

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