案例：男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。如果疼痛加重，在下列治疗方法中应首选（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项（    ）

  A.跟腱缺损

  B.跟腱挛缩

  C.小腿不等长

  D.跟骨外翻

  E.跟腱钙化

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• 2案例：女性，45岁，车祸伤及左足肿痛、流血、不敢活动1小时入院。查体：左足背中部青紫，肿胀明显，压痛。X线和CT检查显示左跖跗关节脱位。对跖跗关节全脱位常用的手术治疗方案是（    ）

  A.5个跖跗关节均用螺钉固定

  B.5个跖跗关节均用克氏针固定

  C.第1跖附关节用螺钉固定，第2、3、4、5跖跗关节用克氏针固定

  D.第1、2跖跗关节用螺钉固定，第3、4、5跖跗关节用克氏针固定

  E.第1、2、3跖跗关节用螺钉固定，第4、5跖跗关节用克氏针固定

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• 3案例：女性，45岁，车祸伤及左足肿痛、流血、不敢活动1小时入院。查体：左足背中部青紫，肿胀明显，压痛。X线和CT检查显示左跖跗关节脱位。对于跖跗关节脱位，X线片最常见的表现是（    ）

  A.第1跖楔关节脱位

  B.第2跖楔关节脱位

  C.第3跖楔关节脱位

  D.第4、5跖跗关节脱位

  E.第1、2跖骨基底之间的距离增宽

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• 4平足症的患者，站立时的体征包括（    ）

  A.前足外展

  B.足弓下陷消失

  C.内踝突出加大，外踝突出变小

  D.足跟变宽

  E.跟腱止点外移

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• 5使足外翻的肌有（    ）

  A.腓骨长肌

  B.胫骨后肌

  C.腓骨短肌

  D.比目鱼肌

  E.第3腓骨肌

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• 6案例：男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。如果不慎在运动中发生跟腱断裂，最恰当的治疗方法是（    ）

  A.跖屈位小腿石膏固定

  B.跖屈、屈膝位长腿石膏固定

  C.手术修补+长腿跖屈、屈膝位石膏固定

  D.短期观察，待纤维性连结后加强功能锻炼

  E.卧床休息+物理疗法

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• 7案例：男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。为了尽早恢复锻炼，参加运动，下列哪项处理较为合适（    ）

  A.石膏固定2周后拆除石膏+物理疗法

  B.石膏固定3周后拆除石膏+物理疗法

  C.石膏固定4周后拆除石膏+物理疗法

  D.石膏固定5周后拆除石膏+物理疗法

  E.石膏固定6周后拆除石膏+物理疗法

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• 8案例：女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：可见右踝肿账，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损。x线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症（    ）

  A.肢体严重短缩

  B.骨端缺血坏死

  C.创伤性关节炎

  D.化脓性关节炎

  E.骨髓炎

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• 9案例：女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：可见右踝肿账，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损。x线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。下列治疗中首选（    ）

  A.踝关节内翻位石膏固定

  B.踝关节外翻位石膏固定

  C.人工踝关节置换术

  D.切开复位内固定，早期功能锻炼

  E.观察

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• 10案例：男性，16岁，发热4日伴纳差2日急诊。查体：血压114/70mmHg，左脚（足母）趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为0.89。左（足母）趾经切开引流处理后应给予（    ）

  A.大剂量青霉素

  B.激素

  C.退热剂

  D.庆大霉素

  E.维生素

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